Аскаридоз
Аскаридоз – это паразитарное, глистное заболевание, поражение организма крупными червями аскаридами.
Возбудитель – круглый червь (аскарида), желто – розового цвета, достигают до 15-40 см.
Продолжительность жизни аскарид в организме человека 8-12 месяцев.
Самка аскариды откладывает в сутки в просвет кишечника до 240 тысяч оплодотворенных яиц, которые вместе с испражнениями выделяются наружу, попадают в почву, где дозревают до инвазионного состояния.
Созревание яиц зависит от температуры почвы, оптимальные условия для развития аскарид T – 24-30 гр. С, а также наличие свободного кислорода и достаточной влажности почвы. Созревание до стадии заражения занимает от 10 -25 дней, но может и затягиваться до нескольких месяцев. Из яиц, попавших в организм человека, в кишечнике выходят личинки, они проникают в вены кишечника, затем печень, сердце и по малому кругу кровообращения в легкие. Из легких они мигрируют в трахею, бронхи, ротовую область и отсюда при заглатывании вновь поступают в кишечник и развиваются в нем в половозрелых паразитов.
Единственный источник инвазии – зараженный аскаридами человек, который представляет эпидемиологическую опасность через 2,5 -3,5 месяцев после заражения, из организма человека яйца аскарид выделяются в течение всего времени пребывания половозрелых особей. Следовательно, нелеченый человек остается источником инвазии в течение 8-12 месяцев, в редких случаях до 1,5 года.
Непосредственно от человека к человеку аскарида не передается, т. к. яйца аскариды должны пройти стадию эмбрионального развития вне организма человека, то есть пройти стадию развития в почве.
Аскариды относятся к геогельминтам (греческое ge «земля» + гельминты).
Основным методом распознавания инвазии является обнаружение яиц аскарид в фекалиях. Отрицательные результаты исследования не исключают наличия аскарид в кишечнике. Поэтому нужно повторные исследования или пробная дегельминтизация. Контрольные обследования проводят через 2-3 недели после окончания лечения. Больных аскаридозом не изолируют, лечение проводят амбулаторно. Но в детские учреждения не допускаются до полного выздоровления. Члены семьи должны провертятся на аскаридоз.
Заражение аскаридозом чаще происходит по схемам: почва _ овощи_ рот и почва_ руки_ рот.
Человек заражается при употреблении загрязненных нечистотами овощей, ягод, фруктов или воды.
Значительную роль в распространении аскаридоза имеют грязные руки и мухи.
Аскаридозом в большей степени поражаются дети, что обуславливаются характером их поведения и отсутствия у них санитарных навыков.
Повышенная заболеваемость аскаридозом отмечается у сельскохозяйственных работников, землекопов, лиц, занятых очисткой территории от нечистот и отбросов.
Аскаридоз распространен повсеместно за исключением районов с низкой температурой воздуха и повышенной сухостью.
При температуре 36 гр. С яйца погибают через сутки, горячая вода (54гр. С) убивает их через несколько минут. Яйца аскарид чувствительны к высыханию и дезинфицирующим растворам.
Профилактика.
Успех борьбы с аскаридозом зависит от систематической дегельминтизации в сочетании с антисанитарными мероприятиями (исключение загрязнения почвы фекалиями, компостирование их в случае использования в качестве удобрения).
Постоянного внимания заслуживает личная гигиена, исключить возможность нахождения маленьких детей на загрязненной почве, тщательное мытье рук, овощей, ягод и фруктов, защита пищевых продуктов и готовой пищи от мух.
Помощник врача эпидемиолога Филиала ФБУЗ « Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике- Чувашии в г. Канаш» Волкова В.А.