Канашский муниципальный округ Чувашской РеспубликиЧӑваш Республикин Канаш муниципаллӑ округӗ
Приложение 3. ЗАЯВКА на прекращение доступа к федеральной информационной адресной системе
Приложение № 3
к Порядку регистрации в федеральной
информационной адресной системе
представителей органов государственной
власти, органов местного самоуправления
и оператора федеральной информационной
адресной системы, утвержденному приказом
Министерства финансов Российской Федерации
от 31.12.2015 № 225н
(рекомендуемый образец)
ЗАЯВКА на прекращение доступа к федеральной информационной адресной системе
|
Лист № |
|
|
Всего листов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Коды |
|||||||
|
от “ |
|
” |
|
20 |
|
г. |
Дата |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
Регистрационный номер органа государственной власти, органа местного самоуправления и оператора федеральной информационной адресной системы (далее соответственно - организация, система) |
|
|
Номер |
|
|||||
|
Наименование организации |
|
|
ИНН |
|
|||||
|
полное |
|
||||||||
|
|
|
КПП |
|
||||||
|
сокращенное |
|
||||||||
|
Местонахождение организации |
|
|
Код по ОКСМ |
|
|||||
|
(наименование страны) |
|
Код |
|
||||||
|
|
|
|
|||||||
|
|
(наименование субъекта Российской Федерации) |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|||||||
|
|
(наименование муниципального района, городского округа или внутригородской территории (для городов федерального значения) в составе субъекта Российской Федерации) |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|||||||
|
|
(наименование городского или сельского поселения в составе муниципального района (для муниципального района) или внутригородского района городского округа) |
|
Код по ОКТМО |
|
|||||
|
|
|
|
|||||||
|
|
(наименование населенного пункта) |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|||||||
|
|
(наименование элемента планировочной структуры) |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|||||||
|
|
(наименование элемента улично-дорожной сети) |
|
почтовый индекс |
|
|||||
|
|
|
|
|||||||
|
|
(тип и номер здания) |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|||||||
|
|
(тип и номер помещения) |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|||||||
|
|
(дополнительная информация) |
|
|
|
|||||
|
Уровень публично-правового образования (для уполномоченных органов) |
|
|
Код |
|
|||||
|
субъект Российской Федерации - город федерального значения, внутригородское поселение города федерального значения, муниципальный район, городской округ, городское поселение, сельское поселение |
|
|
|
||||||
|
Наименование публично-правового образования |
|
|
Код по ОКТМО |
|
|||||
|
Лист № |
|
|
Всего листов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Основание прекращения доступа к размещению информации |
|
ликвидация |
|
|
|
|
|
|
реорганизация |
|
|
|
|
|
|
|
прекращение выполнения функций уполномоченного органа или оператора системы |
|
Перечень документов, прилагаемых к заявке |
|
в количестве |
|
экз., на |
|
л. |
|
|
в количестве |
|
экз., на |
|
л. |
|
|
|
в количестве |
|
экз., на |
|
л. |
|
Руководитель |
|
|
|
|
|
|
(уполномоченное лицо) |
(должность) |
|
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |
М.П.
Отметка оператора системы о присвоении
номера заявки на прекращение доступа к системе *
|
Номер заявки на прекращение доступа к системе |
|
|
Дата получения заявки на прекращение доступа к системе |
|
|
Время получения заявки на прекращение доступа к системе |
|
|
Количество листов в заявке на прекращение доступа к системе |
|
|
Руководитель |
|
|
|
|
|
|
(уполномоченное лицо) |
(должность) |
|
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |
|
“ |
|
” |
|
20 |
|
г. |
М.П. |
* Заполняется оператором системы на экземпляре заявки на регистрацию в системе, остающейся у оператора системы.