Канашский муниципальный округ Чувашской РеспубликиЧӑваш Республикин Канаш муниципаллӑ округӗ
Приложение 1. ЗАЯВКА на регистрацию в федеральной информационной адресной системе
Приложение № 1
к Порядку регистрации в федеральной
информационной адресной системе
представителей органов государственной
власти, органов местного самоуправления
и оператора федеральной информационной
адресной системы, утвержденному приказом
Министерства финансов Российской Федерации
от 31.12.2015 № 225н
(рекомендуемый образец)
<ОФОРМЛЯЕТСЯ НА БЛАНКЕ ОРГАНИЗАЦИИ>
ЗАЯВКА на регистрацию в федеральной информационной адресной системе
|
Лист № |
|
|
Всего листов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Коды |
||||||||
|
от “ |
|
” |
|
20 |
|
г. |
Дата |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
Наименование органа государственной власти, органа местного самоуправления и оператора федеральной информационной адресной системы (далее - организация)1 |
|
|
ИНН 2 |
|
||||||
|
полное |
|
|||||||||
|
|
|
КПП 2 |
|
|||||||
|
сокращенное |
|
|||||||||
|
Функции в федеральной информационной адресной системе (далее - система) |
|
уполномоченный орган |
Код |
|
||||||
|
|
|
Код |
|
|||||||
|
|
оператор системы |
|||||||||
|
Местонахождение организации |
|
|
Код по ОКСМ |
|
||||||
|
(наименование страны) |
|
Код 3 |
|
|||||||
|
|
|
|
||||||||
|
|
(наименование субъекта Российской Федерации) |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
||||||||
|
|
(наименование муниципального района, городского округа или внутригородской территории (для городов федерального значения) в составе субъекта Российской Федерации) |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
||||||||
|
|
(наименование городского или сельского поселения в составе муниципального района (для муниципального района) или внутригородского района городского округа)4 |
|
Код по ОКТМО |
|
||||||
|
|
|
|
||||||||
|
|
(наименование населенного пункта)4 |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
||||||||
|
|
(наименование элемента планировочной структуры)4 |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
||||||||
|
|
(наименование элемента улично-дорожной сети)4 |
|
почтовый индекс |
|
||||||
|
|
|
|
||||||||
|
|
(тип и номер здания) |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
||||||||
|
|
(тип и номер помещения)4 |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
||||||||
|
|
(дополнительная информация)4 |
|
|
|
||||||
|
Уровень публично-правового образования (для уполномоченных органов) |
|
|
Код |
|
||||||
|
субъект Российской Федерации - город федерального значения, внутригородское поселение города федерального значения, муниципальный район, городской округ, городское поселение, сельское поселение |
|
|
|
|||||||
|
Наименование публично-правового образования 5 |
|
|
Код по ОКТМО |
|
||||||
|
Лист № |
|
|
Всего листов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сведения о руководителе организации
|
Фамилия |
|
Имя |
|
Отчество |
|
|
ИНН |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
Наименование должности |
|
|
СНИЛС |
|
|||||
Сведения о представителе организации 6
|
Фамилия |
|
Имя |
|
Отчество |
|
|
СНИЛС |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
Наименование должности |
|
|
|
|
|||||
Полномочия:
|
для уполномоченного органа |
для представителя оператора системы |
|
|
формирование и размещение сведений о присвоении объекту адресации адреса или об его аннулировании в государственном адресном реестре |
|
формирование и направление уведомлений о несоответствиях |
|
|
подписание размещаемых в государственном адресном реестре сведений о присвоении объекту адресации |
|
подписание уведомлений о несоответствиях |
|
|
формирование решений уполномоченного органа о присвоении объекту адресации адреса или об аннулировании его адреса |
|
получение и рассмотрение сообщений об устранении выявленных несоответствий и мотивированных уведомлений об отсутствии несоответствий |
|
|
формирование и направление заявок на регистрацию, заявок на внесение изменений, заявок на прекращение доступа |
|
получение и рассмотрение заявок на регистрацию, заявок на внесение изменений, заявок на прекращение доступа |
|
|
подписание заявок на регистрацию, заявок на внесение изменений, заявок на прекращение доступа |
|
формирование и направление уведомлений и протоколов |
|
|
получение и рассмотрение уведомлений и протоколов |
|
подписание уведомлений и протоколов |
|
Сведения об организационно-распорядительном документе организации, подтверждающем полномочия представителя организации |
Вид документа |
|
|
Дата документа |
|
|
|
Номер документа |
|
|
Перечень документов, прилагаемых к заявке |
|
в количестве |
|
экз., на |
|
л. |
|
|
в количестве |
|
экз., на |
|
л. |
|
|
|
в количестве |
|
экз., на |
|
л. |
|
Руководитель |
|
|
|
|
|
|
(уполномоченное лицо) |
(должность) |
|
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |
М.П.
|
Лист № |
|
|
Всего листов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отметка оператора системы о присвоении
номера заявки на регистрацию в системе
|
Номер заявки на регистрацию в системе |
|
|
Дата получения заявки на регистрацию в системе |
|
|
Время получения заявки на регистрацию в системе |
|
|
Количество листов в заявке на регистрацию в системе |
|
|
Количество листов прилагаемых документов |
|
|
Руководитель |
|
|
|
|
|
|
(уполномоченное лицо) |
(должность) |
|
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |
|
“ |
|
” |
|
20 |
|
г. |
М.П. |
1 Заполняется в соответствии со сведениями Единого государственного реестра юридических лиц.
2 Указывается в соответствии со свидетельством о постановке на учет в налоговом органе.
3 Указывается кодовое обозначение субъекта Российской Федерации в соответствии с федеративным устройством Российской Федерации, определенным статьей 65 Конституции Российской Федерации.
4 Заполняется при наличии.
5 Для оператора системы повторяется по каждому публично-правовому образованию, в отношении которого оператором системы выполняются функции оператора системы.
6 Повторяется по каждому представителю организации, которому предоставляется доступ к системе.