Эпидемиологическая ситуация

 Уровень инфекционной и паразитарной заболеваемости за 6 мес. 2016 года (показатель 13 119,2 на 100 тыс. населения) по сравнению с 6 мес. 2015 года был ниже на 14,0%, среднемноголетнего уровня (СМУ) – на 11,3%, что обусловлено снижением на 17,0% заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ). Из общего числа заболевших 69,7% составили дети до 17 лет (за 6 мес. 2015 г. – 69,4%).

В структуре инфекционных и паразитарных заболеваний острые респираторные вирусные инфекции составили 88,1%, за 6 мес. 2015 г. – 90,1%, острые кишечные инфекции соответственно – 3,2% и 2,8%, социально-обусловленные инфекции – 0,7% и 0,6%, паразитарные заболевания – 1,0% и 0,8%, прочие – 7,0% и 5,7%.

В сравнении с показателями 6 мес. 2015 г. в Чувашской Республике заболеваемость была ниже по 16 нозологическим формам: острой дизентерии, острым кишечным инфекциям (ОКИ) неустановленной этиологии, острым вирусным гепатитам А и С, хроническому вирусному гепатиту В, укусам людей животными, педикулезу, туберкулезу, сифилису, гонорее, острым респираторным заболеваниям, внебольничной пневмонии, чесотке, лямблиозу, аскаридозу, токсокарозу; вышепо 14-и: сальмонеллезам, острым кишечным инфекциям (ОКИ) установленной этиологии, энтеровирусной инфекции, хроническому вирусному гепатиту С, коклюшу, скарлатине, ветряной оспе, менингококковой инфекции, геморрагической лихорадке с почечным синдромом (ГЛПС), укусам клещами, инфекционному мононуклеозу, гриппу, микроспории, энтеробиозу и описторхозу. Зарегистрированы единичные случаи острых вялых параличей, токсоплазмоза, гименолепидоза, дифиллоботриоза и эхинококкоза, 2 случая острого вирусного гепатита В.

В июне 2016 г. уровень заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ) (показатель 61,0 на 100 тыс. населения) был выше уровня заболеваемости июня 2015 г. на 1,0% и превысил СМУ на 14,0%.

Показатель заболеваемости ОКИ установленной этиологии составил 11,2 на 100 тыс. населения, по сравнению с июнем 2015 г. снизился на 2,0% и был ниже СМУ на 2,4%, что связано снижением заболеваемости кишечных инфекций вирусной этиологии. В структуре заболеваемости ОКИ установленной этиологии ротавирусная инфекция составила 70,3%. Зарегистрировано 97 случаев заболевания этой инфекцией в административных территориях. На ротавирусную инфекцию в июне 2016 г. исследовано 368 человек (в июне 2015 г. – 415 человек), в 112 случаях (30,4%) был выявлен антиген ротавируса (в июне 2015 г. – 27,7%). Превышение среднереспубликанского показателя заболеваемости ротавирусной инфекцией (7,8 на 100 тыс. населения) было отмечено в Алатырском районе (39,0), г. Канаш (13,1), Красночетайском районе (12,8), г. Чебоксары (12,4), Чебоксарском районе (11,1), г. Новочебоксарск (8,0), где лучше поставлена диагностика данного заболевания.

Заболеваемость ОКИ неустановленной этиологии (показатель 43,5 на 100 тыс. населения) по сравнению с июнем 2015 г. снизилась на 5,0%, но превысила СМУ на 12,3%.

Превышение среднереспубликанского показателя (43,5 на 100 тыс. населения)) заболеваемости ОКИ неустановленной этиологии отмечено в г.г. Новочебоксарск (83,9), Чебоксары (60,7), Красночетайском (57,8),) и Канашском (54,3) районах.

Удельный вес ОКИ неустанноленной этиологии в общей структуре ОКИ в целом по республике составил 71,4% (в июне 2015 г. – 75,6%), что свидетельствует о неудовлетворительной этиологической расшифровке острых кишечных инфекций.

Показатель заболеваемости населения сальмонеллезами по республике составил 6,3 на 100 тыс. населения, заболеваемость была в 2,0 раза выше уровня июня 2015 г., превысила СМУ в 1,9 раза. В этиологической структуре сальмонеллезов заболевания, вызванные сальмонеллой энтеритидис составили 88,5%, группы В – 10,2%, группы С – 1,3%.

С 18 по 27 июня 2016 года среди воспитанников и персонала МБДОУ «Детский сад № 40 «Радость» г. Новочебоксарск зарегистрировано групповое инфекционное заболевание. Всего зарегистрировано 86 случаев, в том числе заболели 57 детей. Salmonellaenteritidisвыделена у 49 человек.

Механизм передачи инфекции – фекально-оральный, путь передачи – пищевой.

Причинами возникновения групповой заболеваемости явились грубые нарушения требований санитарно-эпидемиологических правил и нормативов.

Показатель заболеваемости вирусными гепатитами составил 3,4 на 100 тыс. населения, по сравнению с июнем 2015 г. возрос в 1,5 раза, в том числе хроническими вирусными гепатитами (показатель 3,2 на 100 тыс. населения) – в 1,6 раза. Зарегистрировано по одному случаю острых вирусных гепатитов А и С.

В июне показатель заболеваемости ОРВИ составил 1 111,2 на 100 тыс. населения, что на 16,0% выше показателя июня 2015 года. Случаи заболевания гриппом не зарегистрированы.

За аналогичный период в группе социально-обусловленных инфекций в 3,5 раза меньше зарегистрирована заболеваемость чесоткой, в 1,8 раза – пораженность педикулезом, в 1,6 раза – заболеваемость сифилисом. В то же время отмечен рост заболеваемости микроспорией на 7,0%, туберкулезом – на 4,0%. Зарегистрировано 25 случаев ВИЧ болезнь, статус (в июне  2015 г. – 17 сл.).

Всего зарегистрировано 388 случаев укуса людей животными (детей – 116, взрослых – 272), что на 13,2% меньше по сравнению с июнем 2015 г.

В группе природно-очаговых заболеваний зарегистрировано 7 сл. геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС) (в июне 2015 г. – 15 сл.), показатель заболеваемости составил 0,6 на 100 тыс. населения. Случаи заболевания ГЛПС зарегистрированы в г. Алатырь (2 сл.), Аликовском, Моргаушском, Цивильском, Янтиковском районах и г. Чебоксары (по 1 сл.). С начала регистрации (с апреля) в лечебно-профилактические учреждения республики обратились по поводу присасывания клещей 363 человека, из них детей – 138 человек. За июнь было зарегистрировано 177 случаев укуса клещами, из них детей –69 случаев.

В группе паразитарных заболеваний произошло снижение заболеваемости энтеробиозом в 1,6 раза, лямблиозом – на 5,0%. В то же время отмечен рост заболеваемости аскаридозом в 1,7 раза, описторхозом – в 1,5 раза. 

В июне случаи заболевания внутрибольничными инфекциями не зарегистрированы.

Среда обитания

 

      Качество и безопасность питьевого и хозяйственно-

    бытового водоснабжения

 

За 6 мес. 2016 г. из источников централизованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям исследовано 365 проб воды (за 6 мес. 2015 г. – 313), в т.ч. из поверхностных источников – 51. Гигиеническим нормативам не отвечали 24,9 % проб (за 6 мес. 2015 г. – 27,8 %).

По микробиологическим показателям исследовано 442 пробы воды (за 6 мес. 2015 г. – 392), в т.ч. из поверхностных источников – 44. Не соответствовали гигиеническим нормативам 2,3 % проб (за 6 мес. 2015 г. – 2,3 %).

По паразитологическим и вирусологическим показателям исследовано 59 и 11 проб соответственно (за 6 мес. 2015 г. – 35 и 16), все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (как и за 6 мес. 2015 г.).

В июне 2016 г. неудовлетворительными были пробы из артезианских скважин в Батыревском (по мутности, содержанию железа), Комсомольском (по сухому остатку, содержанию железа, нитратов, сульфатов), Чебоксарском (по мутности, общей жесткости, содержанию железа и бора), Алатырском (по содержанию аммиака), Аликовском (по общей жесткости, содержанию железа), Шемуршинском (по содержанию железа), Чебоксарском (по общей жесткости), Порецком (по мутности, содержанию железа), Цивильском (по цветности, мутности, сухому остатку, общей жесткости, содержанию железа) районах и р. Волга в г. Новочебоксарск (по ХПК), р. Сура в г. Шумерля (по ХПК, БПК₅, содержанию железа).

Из водопроводов исследовано 175 проб по санитарно-химическим (за 6 мес. 2015 г. – 141), 208 – по микробиологическим (за 6 мес. 2015 г. – 231) и 19 – по паразитологическим (за 6 мес. 2015 г. – 16) показателям. Не соответствовали гигиеническим нормативам 9,7 % проб по санитарно-химическим (за 6 мес. 2015 г. – 5,7 %) и 1,0 % – по микробиологическим (за 6 мес. 2015 г. – 0 %) показателям.

В июне 2016 г. не отвечали гигиеническим требованиям пробы из резервуаров чистой воды в Порецком (по мутности, содержанию железа) и Цивильском (по сухому остатку) районах, г. Канаш (по общей жесткости) и г. Новочебоксарск (по содержанию железа).

Из водопроводной сети по санитарно-химическим показателям исследовано 862 пробы (за 6 мес. 2015 г. – 857), из них не соответствовали гигиеническим нормативам 10,9 % (за 6 мес. 2015 г. – 9,2 %).

По микробиологическим показателям исследовано 2 437 проб (за 6 мес. 2015 г. – 2 268), небезопасными были 1,4 % проб (за 6 мес. 2015 г. – 0,3 %).

В июне 2016 г. неудовлетворительными были пробы в Алатырском (по содержанию фтора), Аликовском (по общей жесткости), Шемуршинском (по содержанию железа), Канашском (по сухому остатку, общей жесткости), Козловском (по содержанию сульфатов), Красноармейском (по цветности), Цивильском (по привкусу), Урмарском (по общей жесткости) районах и г. Шумерля (по запаху, цветности, мутности, содержанию железа), г. Новочебоксарск (по содержанию железа), г. Чебоксары (по содержанию железа, микробиологическим показателям).

Из источников нецентрализованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям исследовано 94 пробы воды, по микробиологическим – 133 (за 6 мес. 2015 г. – 86 и 189 соответственно). Не отвечали гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям 44, или 46,8 %, проб (за 6 мес. 2015 г. – 25 или 29,8 %), по микробиологическим – 13,5 % проб (за 6 мес. 2015 г. – 1,6 %). 

В июне 2016 г. неудовлетворительными были пробы из колодцев в Алатырском (по запаху, привкусу, цветности, мутности, содержанию железа), Канашском (по общей жесткости, содержанию нитратов), Марпосадском (по цветности, мутности, сухому остатку, общей жесткости, содержанию нитратов, микробиологическим показателям), Козловском (по общей жесткости), Красноармейском (по цветности, мутности), Урмарском (по цветности, мутности, содержанию нитратов, микробиологическим показателям) районах.

Из водных объектов в местах водопользования населения отобрано 34 пробы по санитарно-химическим показателям (за 6 мес. 2015 г. – 21), из них 11, или 32,4 %, не соответствовали гигиеническим нормативам (за 6 мес. 2015 г. – 7, или 33,3 %).

По микробиологическим показателям исследована 51 проба (за 6 мес. 2015 г. – 24), по паразитологическим – 28 (за 6 мес. 2015 г. – 21); не соответствовала гигиеническим нормативам 1, или 2,0 % проб, по микробиологическим показателям (за 6 мес. 2015 г. – 3, или 12,5 %).

В июне 2016 г. неудовлетворительными были пробы из р. Сура в г. Ядрин и г. Шумерля (по ХПК), р. Волга в г. Чебоксары (по окраске, микробиологическим показателям). 

 

Атмосферный воздух

 

По данным лабораторного наблюдения за атмосферным воздухом республики за 6 мес. 2016 г. исследовано 3 865 проб (за 6 мес. 2015 г. – 4 083), из них в городских поселениях – 3 320, в сельских – 545. Превышений предельно допустимых концентраций загрязняющих веществ не зарегистрировано, как и за 6 мес. 2015 г.

 

Санитарное состояние почвы

 

За 6 мес. 2016 г. исследовано 116 проб почвы по санитарно-химическим (за 6 мес. 2015 г. – 99), 183 – по микробиологическим (за 6 мес. 2015 г. – 141), 285 – по паразитологическим (за 6 мес. 2015 г. – 337) и 1 – по радиологическим (за 6 мес. 2015 г. – 0) показателям. Не соответствовали гигиеническим нормативам 2,6% проб по санитарно-химическим  и 1,6% – по микробиологическим показателям (за 6 мес. 2015 г. – 1,0% и 0% соответственно). 

В июне 2016 г. не соответствовали гигиеническим нормативам пробы почвы, отобранные с территорий ЗСО водозаборной скважины №15 в г. Козловка и  детского парка по ул. Николаева в г. Мариинский Посад (по содержанию бенз(а)пирена), ДОЛ при МБОУ «СОШ №8» г. Новочебоксарск (по микробиологическим показателям).

 

Качество и безопасность пищевых продуктов

 

За 6 мес. 2016 г. по физико-химическим показателям не соответствовали гигиеническим требованиям 3,9 % из 1 140 исследованных проб пищевых продуктов и продовольственного сырья (за 6 мес. 2015 г. – 5,6 % из 1 084), по санитарно-химическим – 0,3 % из 1 156 (за 6 мес. 2015 г. – 0,3 % из 1 194).

Содержание таких контаминантов химической природы как пестициды, микотоксины, нитрозамины, токсичные элементы не превышало гигиенические нормативы (как и за 6 мес. 2015 г.).  

По микробиологическим показателям исследовано 6 139 проб пищевых продуктов и сырья (за 6 мес. 2015 г. – 6 373). Удельный вес проб, не соответствующих гигиеническим нормативам, составил 1,1 % против 1,2 % за 6 мес. 2015 г. Не соответствовали гигиеническим нормативам по 1,6 % проб птицеводческой и молочной продукции, 1,4 % – кулинарных изделий, 1,3 % – мяса и мясных продуктов, 1,0 % рыбы и рыбных продуктов, 0,6 % –мукомольно-крупяных и хлебобулочных изделий, 0,3 % – кондитерских изделий.

По паразитологическим показателям исследовано 419 проб (за 6 мес. 2015 г. – 316), небезопасными были 0,2 % из них (за 6 мес. 2015 г. – 0,3 %).

В июне 2016 г. неудовлетворительными по физико-химическим показателям были по 1 пробе в г. Чебоксары (по массовой доле глазури в замороженной рыбе), г. Новочебоксарск (по массовой доле влаги в хлебобулочном изделии) и Цивильском районе (по содержанию аммиака в молочной продукции); по микробиологическим показателям – по 4 пробы в г. Чебоксары (молочная продукция) и г. Новочебоксарск (птицеводческая продукция, кулинарные изделия).

 

Санитарно-гигиеническое состояние учреждений

для детей и подростков

 

В учреждениях для детей и подростков за 6 мес. 2016 г. качество воды из водопроводной сети по микробиологическим показателям исследовано в 658 пробах (за 6 мес. 2015 г. – в 686), из них не отвечали гигиеническим нормативам 3,3 % проб (за 6 мес. 2015 г. – 0,9 %).

Из колодцев по микробиологическим показателям исследовано 45 проб, небезопасными были 3 (6,7 %) пробы (за 6 мес. 2016 г. – 2 из 84 (3,3 %) исследованных проб).

Готовая продукция на пищеблоках и в столовых учреждений для детей и подростков по микробиологическим показателям исследована в количестве 786 проб (за 6 мес. 2015 г. – 964), из них не соответствовали гигиеническим нормативам 0,3 % (за 2 мес. 2015 г. – 0,9 %).

В ходе летней оздоровительной кампании отработало 442 оздоровительных учреждения, из них 21 загородное стационарное оздоровительное учреждение, 403 лагеря с дневным пребыванием детей, 14 лагерей труда и отдыха для школьников и 4 палаточных лагеря, отдохнуло 28,7 тыс. детей.

В ходе двух смен исследовано 44 пробы питьевой воды на санитарно-химические показатели, 118 проб питьевой воды на микробиологические показатели: из них не соответствовали 2 пробы по органолептическим показателям, содержанию железа и аммиака (4,5%) и 1 проба (0,8%) по содержанию ОКБ, ТКБ в двух загородных лагерях «Янтарный», «Космонавт». Проведена дезинфекция и промывка систем водоснабжения в данных лагерях, повторные исследования воды.

Исследована 41 проба из чаши бассейнов и 9 проб открытых водоемов на санитарно-химические, микробиологические, паразитологические показатели воды. Все пробы соответствуют гигиеническим нормативам. Все 54 исследованные на паразитологические показатели пробы почвы и песка соответствуют требованиям.

Проведены исследования готовой продукции пищеблоков: 264 пробы на микробиологические показатели, 74 пробы на качество термической обработки, 53 пробы на вложение витамина «С», 288 проб на калорийность и полноту вложения. Отобрано 83 пробы пищевых продуктов, поступающих в оздоровительные учреждения. Проб готовой продукции, несоответствующих по санитарно-химическим, микробиологическим показателям и полноте термической обработки, не выявлено.

Не соответствовали:

по калорийности 10 блюд готовой продукции (3,4%) в лагерях с дневным пребыванием детей;

на вложение витамина С 6 проб третьего блюда (11,3%), во всех пробах установлено превышение содержания витамина «С», что свидетельствует о нарушении процесса приготовления витаминизированного продукта;

по микробиологическим показателям не соответствовала 1 проба (молоко питьевое пастеризованное м.д.ж. 2,5%, производства АО «Данон Россия» г. Казань по микробиологическим показателям, обнаружены БГКП (колиформы)) в пришкольном лагере;

по показателям идентификации, свидетельствующим о фальсификации продукции (содержание растительных стеринов составило 63,4%) 2 пробы (масло сливочное, производства ООО «Молзавод Новый» Республика Адыгея, творог «Сытый кот», производства ООО «Заснеженная Русь» СПК «Ждановский» Нижегородская область) в пришкольных лагерях.

 

Информационно-пропагандистская деятельность  

        

За 6 мес. 2016 г. с целью пропаганды гигиенических знаний, а также информирования населения и общественности о санитарно-эпидемиологической ситуации по материалам Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике – Чувашии» размещено на сайте 2 674 сообщения (за 6 мес. 2015 г. – 1 462), проведено 98 сообщений по радио (за 6 мес. 2015 г. – 103) и 17 выступлений по телевидению (за 6 мес. 2015 г. – 22), в республиканской и местной печати опубликовано 180 статей (за 6 мес. 2015 г. – 147).

Общее число сообщений в СМИ составило 2 969 против 1 745 за 6 мес. 2015 г.   

 

Меры пресечения нарушений законодательства в сфере защиты прав потребителей и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия

 

За 6 мес. 2016 года должностными лицами Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии проведено 516 проверок в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.

С учетом материалов из иных контролирующих органов по рассмотренным протоколам об административных правонарушениях вынесено 22 постановления о предупреждении и 1 669 постановлений о назначении административного наказания в виде штрафа (на сумму 11 219,37 тыс. рублей), в том числе в отношении юридических лиц вынесено 162 постановления.

 

Предложения, направленные на улучшение

санитарно-эпидемиологической обстановки в республике:

 

1. Главам администраций муниципальных районов, городских округов Чувашской Республики:

1.1. Обеспечить организацию и функционирование мест массового отдыха населения на водных объектах в купальном сезоне 2016 г. в соответствии с действующим санитарным законодательством и организационным указанием Кабинета Министров Чувашской Республики от 27.04.2016 №9 «Об обеспечении безопасности людей на водных объектах Чувашской Республики в период купального сезона 2016 года».

1.2. Допускать функционирование мест купания и отдыха на водных объектах только при наличии санитарно-эпидемиологического заключения на использование водного объекта в целях рекреации о соответствии государственным санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам.

1.3. Организовать проведение производственного лабораторного контроля качества воды водного объекта в акватории пляжей, песка на пляжах в течение всего периода купального сезона.

1.4. Проводить дератизационные и дезинсекционные мероприятия в местах проведения культурно-массовых мероприятий, массового отдыха и пребывания населения, обработку водоёмов против малярийных комаров.

2. Главам администраций Алатырского, Красноармейского, Мариинско-Посадского, Порецкого, Урмарского, Шемуршинского районов, г.г. Шумерля, Новочебоксарск, Чебоксары:

2.1. Принять незамедлительные меры по промывке и дезинфекции водопроводной сети в с. Стемасы Алатырского района, д.д. Большая Шатьма, Голов, Анаткасы, Бурундуки и Чадукасы Красноармейского района, с. Ряпино Порецкого района, в с. Шемурша и д. Большое Буяново Шемуршинского района, по ул. 10 Пятилетки в г. Новочебоксарск, в г. Шумерля, ул. Ярмарочная в г. Чебоксары;

по промывке и дезинфекции колодцев в п. Киря Алатырского района, в д. Ирх-Сирма-Ронги Мариинско-Посадского района, в д. Н.Выселки Красноармейского района, д. Мусирма Урмарского района, МБОУ ДОД ДОЛ«Волна» г. Чебоксары с последующим проведением повторных лабораторных исследований воды.

2.2. Информировать органы местного самоуправления, территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии о возникновении на объектах и сооружениях водоснабжения аварийных ситуаций или технических нарушений, а так же о каждом результате лабораторного исследования проб воды, не соответствующем гигиеническим нормативам.

2.3. Обеспечить подачу населению питьевой воды, соответствующей нормативным требованиям.

3. Главе администрации г. Новочебоксарск:

3.1. Организовать и провести мероприятия по приведению качества почвы на территории ДОЛ при МБОУ «СОШ №8» г. Новочебоксарск по микробиологическим показателям до требований гигиенических нормативов. 

Срок: 25 июля 2016 г.

3.2. После завершения работ провести повторные лабораторные исследования почвы на территории ДОЛ при МБОУ «СОШ №8» г. Новочебоксарск по микробиологическим показателям в аккредитованных в соответствующей области лабораториях.

Срок: 01 августа 2016 г.

4. Главам администраций Козловского и Мариинско-Посадского районов:

4.1. Организовать и провести мероприятия по приведению качества почвы на территории Iпояса ЗСО скважины №15 в г. Козловка, ул. Виноградова, на территории детского парка по ул. Николаева в г. Мариинский Посад по содержанию бенз(а)пирена до требований гигиенических нормативов. 

Срок: 25 августа 2016 г.

4.2. После завершения работ провести повторные лабораторные исследования почвы на территории Iпояса ЗСО скважины №15 по ул. Виноградова в г. Козловка, на территории детского парка по ул. Николаева в г. Мариинский Посад по содержанию бенз(а)пирена в аккредитованных в соответствующей области лабораториях.

Срок: 01 ноября 2016 г.

5. Руководителям детских оздоровительных организаций:

5.1. Проводить мероприятия по профилактике пищевых отравлений, кишечных и воздушно-капельных инфекций среди отдыхающих детей.

5.2. Не допускать прием в образовательные и оздоровительные учреждения некачественных продуктов питания, и при отсутствии сопроводительных документов, подтверждающих их качество и безопасность.

5.3. Принять меры по организации питьевого режима, поставке качественной питьевой воды в необходимом количестве, включать дополнительно в меню бутилированную негазированную воду (по 0,5л).

5.4. Обеспечить контроль со стороны руководителей за выполнением должностных обязанностей работниками оздоровительных учреждений.

5.5. Провести мероприятия по дератизации и дезинсекции (акарицидной обработке) во всех оздоровительных учреждениях перед их открытием в 3-ю смену.

6. Руководителям образовательных учреждений и организаций общественного питания, осуществляющих горячее питание в образовательных учреждениях наладить контроль за организацией горячего питания воспитанников и учащихся. Особое внимание уделить следующим вопросам:

6.1 полнота предварительных и периодических медицинских осмотров работников пищеблоков;

6.2 условия поставки и хранения скоропортящихся продуктов;

6.3 соблюдение технологии изготовления готовых блюд и кулинарных изделий и сроков их реализации, особенно салатов;

6.4 исправность технологического, холодильного оборудования, достаточность и применение по назначению разделочного оборудования;

6.5 организация питьевого режима: наличие питьевых фонтанчиков или воды, расфасованной в емкости;

6.6 качество питьевой воды, отсутствие аварий на системах разводящей водопроводной сети;

6.7 создание условий для соблюдения личной гигиены работников столовой, учащихся и педагогов;

6.8 наличие запаса моющих и дезинфицирующих средств.

7. Руководителям учреждений здравоохранения:

7.1. Принять меры по обеспечению выполнения утвержденных на 2016 г. планов иммунизации населения в соответствии с Национальным календарём профилактических прививок и календарём профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

7.2. Провести анализ заболеваемости ВИЧ-инфекцией в I полугодии 2016 г., принять меры по организации и расширению работы, направленной на проведение профилактических мероприятий в наиболее уязвимых группах населения, в первую очередь среди потребителей инъекционных наркотиков.

7.3. Обеспечить проведение лабораторной диагностики острых кишечных инфекций, включая исследования на холеру, инфекции, передающиеся клещами, с учетом эпидемиологического анамнеза, клинических проявлений, сезонности, коклюша.

7.4. Проводить подготовку медицинских работников по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения и профилактики острых кишечных инфекций, холеры, геморрагической лихорадкой с почечным синдромом, инфекционных заболеваний, передающихся клещами, а также с геморрагической симптоматикой, акцентируя на сборе подробного эпиданамнеза у лиц с лихорадками и респираторными симптомами.

7.5. Практиковать проведение тренировочных учений с вводом условного больного, подозрительного на особо опасные инфекции, с последующим обсуждением итогов учений.

7.6. Обеспечить в рамках диспансерного наблюдения раннее выявление сочетанной ВИЧ-инфекции и туберкулёза среди диспансерных больных из групп риска.

7.7. Обеспечить контроль за организацией вывоза организованных групп детей в оздоровительные учреждения других регионов страны с полным пакетом надлежаще оформленной медицинской документации на каждого ребёнка, тщательным осмотром на педикулез.

7.8. Активизировать санитарно-просветительную работу среди населения по вопросам профилактики кишечных инфекционных заболеваний, энтеровирусных инфекций, геморрагической лихорадки с почечным синдромом, клещевых вирусных инфекций, а также профилактике инфекционных заболеваний при отдыхе в других регионах страны и за рубежом.

8. Руководителям предприятий пищевой промышленности, общественного питания и торговли всех форм собственности в целях профилактики возникновения и распространения среди населения в летний период потравлений и инфекционных заболеваний, связанных с пищевым фактором:

8.1 соблюдать требования законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения, техническом регулировании при производстве и обороте пищевой продукции;

8.2 своевременно принимать меры по изъятию из оборота некачественной пищевой продукции.

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Чувашской Республике - Чувашии

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашии

И.о. руководителя

Е.Г. Прокопьева