ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ в ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ в 2015 году Информационный бюллетень №134
Министерство здравоохранения Чувашской Республики
Бюджетное учреждение Чувашской Республики
«Республиканский центр по профилактике и борьбе
со СПИД и инфекционными заболеваниями»
ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ в ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ в 2015 году
Информационный бюллетень №134
г. Чебоксары
2016
Авторский коллектив:
А.А. Щербаков, О.П. Семенов, Э.И. Миронова,
И.В. Кочерова, Н.В. Туктанов,
Адреса и телефоны:
428003, г. Чебоксары, пр. Ленина, 32а
Телефоны: 55-12-67 (главный врач)
55-15-20 (эпидемиологический отдел)
62-41-04 (клинико-диагностическое отделение)
55-17-37 (клинико-диагностическая лаборатория)
Факс: 57-00-36, 55-15-20
E-mail: rc-spid@med.cap.ru,
http://www.rc-spid.med.cap.ru
© БУ «Республиканский центр по профилактике и борьбе
со СПИД и инфекционными заболеваниями»
Минздрава Чувашии
Разрешается использование материалов бюллетеня с обязательной ссылкой на авторов.
СОДЕРЖАНИЕ
Основные статистические данные по ВИЧ-инфекции в Чувашской Республике |
стр. 4 |
Скрининг населения на ВИЧ/СПИД
Данные заболеваемости ВИЧ-инфекцией населения Чувашской Республики
|
стр. 5-7
стр. 8-10 |
Распределение ВИЧ-инфицированных по административным территориям
Распределение ВИЧ-инфицированных по месту инфицирования
Распределение ВИЧ-инфицированных среди городского и сельского населения
Распределение ВИЧ-инфицированных по возрасту и полу
Распределение ВИЧ-инфицированных по социальным группам
Распределение ВИЧ-инфицированных по механизму заражения
Основные пути заражения ВИЧ-инфекцией в Чувашской Республике
Распределение ВИЧ-инфицированных, зараженных при внутривенном введении наркотиков, по возрасту и полу
Распределение ВИЧ-инфицированных по месту выявления |
стр. 11
стр. 12
стр. 13
стр. 14
стр. 15
стр.16
стр. 17
стр. 17
стр. 18 |
Количество ВИЧ-инфицированных, взятых на диспансерный учет
Динамика охвата диспансерным наблюдением ВИЧ-инфицированных пациентов
Показатели пораженности населения Чувашской Республики ВИЧ-инфекцией по результатам диспансерного наблюдения
Динамика охвата антиретровирусной терапией ВИЧ-инфицированных
Исходы беременности среди ВИЧ-инфицированных женщин
Число ВИЧ-инфицированных детей, рожденных ВИЧ-положительными матерями
Структура вторичных заболеваний ВИЧ-инфицированных
Структура смертности ВИЧ-инфицированных
Количество умерших от туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией
Сведения о заболеваемости вирусными гепатитами В и С у ВИЧ-нфицированных
ВИЧ-инфекция в Чувашской Республике в 2015г. (справка)
|
стр. 18
стр. 19
стр. 20
стр. 21
стр. 21
стр. 22
стр. 22
стр. 23
стр. 24
стр. 24
стр. 25-29
|
ВИЧ-инфекция в Чувашской Республике
в 2015 году
Таблица 1
Основные статистические данные по ВИЧ-инфекции в Чувашской Республике
на 31.12.2015г.
1 |
Количество ВИЧ-инфицированных, выявленных с начала регистрации в Чувашской Республике |
1995 |
2 |
Распространенность ВИЧ-инфекции в Чувашской Республике на 100 тыс. населения (превалентность) |
161,4 |
3 |
Количество выявленных и зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции в 2015г. среди жителей Чувашской Республики |
204 |
4 |
Заболеваемость ВИЧ-инфекцией на 100 тыс. населения в 2015г. |
16,5 |
5 |
Количество выявленных ВИЧ-инфицированных иностранных граждан на территории Чувашской Республики |
58 |
в том числе в 2015г. |
2 |
|
6 |
Количество больных СПИД с начала регистрации |
188 |
в том числе в 2015 г. |
34 |
|
7 |
Количество ВИЧ-инфицированных детей, состоящих на диспансерном учете |
26 |
8 |
Количество детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей |
313 |
9 |
Количество ВИЧ-инфицированных детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, в Чувашской Республике |
18 |
10 |
Количество умерших ВИЧ-инфицированных |
459 |
в том числе в стадии СПИД |
136 |
|
11 |
Количество умерших ВИЧ-инфицированных в 2015г. |
73 |
в том числе в стадии СПИД |
27 |
|
12 |
Число зарегистрированных лиц, живущих с ВИЧ/СПИД (ЛЖВС), в Чувашской Республике |
1562 |
13 |
Пораженность ВИЧ-инфекцией в Чувашской Республике на 100 тыс. населения (исключая умерших) |
126,3 |
14 |
Показатель смертности на 100 тыс. населения в 2015г. |
5,9 |
15 |
Показатель летальности в 2015г. |
4,8 |
Таблица 2
Скрининг населения на ВИЧ/СПИД за 2008-2015гг.
|
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
2015 |
|
ВСЕГО обследовано, в том числе: |
191176 |
195735 |
203423 |
202430 |
211197 |
223020 |
238454 |
248820 |
|
анонимно |
2752 |
2087 |
1753 |
1860 |
1589 |
1328 |
1222 |
897 |
|
жителей ЧР |
183061 |
187163 |
194920 |
194586 |
204077 |
216608 |
233363 |
243560 |
|
спецконтингент ФСИН РФ по ПФО в ЧР |
6072 |
6567 |
6527 |
5665 |
5054 |
4293 |
1518 |
2117 |
|
иностранные граждане |
2043 |
2005 |
1976 |
2179 |
2066 |
2119 |
3573 |
3143 |
|
Охват населения обследованием (%) |
Всего по ЧР |
14,8 |
15,2 |
15,7 |
16,0 |
16,9 |
17,9 |
19,3 |
20,1 |
ПФО |
16,5 |
19,7 |
18,2 |
17,6 |
18,0 |
18,1 |
18,6 |
|
Диаграмма 1
Таблица 3
Данные об объеме скрининга на антитела к ВИЧ,
о количестве и доле ИФА+ и ИБ+ за 2015г.
Административные территории (район/город) |
К-во |
Всего |
в том числе |
Обсле- |
Количество |
КоличествоИБ+ |
||||
населе- |
обследовано |
|
довано |
ИФА+ |
||||||
ния |
абс. |
% |
дети |
подро- |
ано- |
абс. |
% |
абс. |
% от обс |
|
(тыс.чел.) |
число |
от нас. |
|
стки |
нимно |
число |
от обсл. |
число |
(выявл) |
|
Алатырский |
15,4 |
2234 |
14,50 |
34 |
32 |
2 |
7 |
0,21 |
6 |
0,270 |
Аликовский |
16,7 |
1421 |
8,51 |
86 |
34 |
0 |
0 |
0,00 |
0 |
0,000 |
Батыревский |
35,8 |
4926 |
13,76 |
138 |
120 |
1 |
6 |
0,12 |
0 |
0,000 |
Вурнарский |
33,1 |
4125 |
12,46 |
114 |
92 |
0 |
4 |
0,10 |
4 |
0,097 |
Ибресинский |
24,2 |
2107 |
8,71 |
116 |
65 |
0 |
2 |
0,09 |
2 |
0,095 |
Канашский |
36,8 |
6538 |
17,77 |
131 |
106 |
47 |
27 |
0,41 |
16 |
0,245 |
Козловский |
20,1 |
1829 |
9,10 |
49 |
33 |
0 |
4 |
0,22 |
2 |
0,109 |
Комсомольский |
26,0 |
2733 |
10,51 |
107 |
56 |
0 |
4 |
0,15 |
4 |
0,146 |
Красноармейский |
14,8 |
1772 |
11,97 |
34 |
19 |
0 |
0 |
0,00 |
0 |
0,000 |
Красночетайский |
15,6 |
1915 |
12,28 |
45 |
22 |
1 |
4 |
0,21 |
3 |
0,157 |
Марпосадский |
23,0 |
2027 |
8,81 |
61 |
34 |
0 |
5 |
0,25 |
5 |
0,247 |
Моргаушский |
34,0 |
3754 |
11,04 |
114 |
66 |
0 |
8 |
0,21 |
6 |
0,160 |
Порецкий |
13,0 |
1414 |
10,88 |
43 |
19 |
0 |
0 |
0,00 |
0 |
0,000 |
Урмарский |
23,9 |
2265 |
9,48 |
56 |
22 |
0 |
1 |
0,04 |
0 |
0,000 |
Цивильский |
36,3 |
3471 |
9,56 |
94 |
46 |
0 |
6 |
0,17 |
6 |
0,173 |
Чебоксарский |
63,0 |
5207 |
8,27 |
179 |
71 |
0 |
9 |
0,17 |
6 |
0,115 |
Шемуршинский |
13,1 |
1306 |
9,97 |
49 |
12 |
0 |
1 |
0,08 |
1 |
0,077 |
Шумерлинский |
9,8 |
2147 |
21,91 |
48 |
36 |
11 |
8 |
0,37 |
6 |
0,279 |
Ядринский |
27,5 |
3383 |
12,30 |
137 |
56 |
0 |
0 |
0,00 |
0 |
0,000 |
Яльчикский |
18,5 |
1948 |
10,53 |
56 |
18 |
0 |
1 |
0,05 |
0 |
0,000 |
Янтиковский |
15,6 |
1321 |
8,47 |
49 |
23 |
0 |
2 |
0,15 |
0 |
0,000 |
г.Чебоксары |
484,6 |
145631 |
30,05 |
4130 |
1247 |
658 |
251 |
0,17 |
191 |
0,131 |
г.Канаш |
45,7 |
8368 |
18,31 |
251 |
92 |
39 |
23 |
0,27 |
14 |
0,167 |
г.Новочебоксарск |
125,3 |
23369 |
18,65 |
794 |
260 |
123 |
42 |
0,18 |
25 |
0,107 |
г.Алатырь |
36,1 |
3144 |
8,70 |
111 |
51 |
2 |
4 |
0,13 |
4 |
0,130 |
г.Шумерля |
30,3 |
5205 |
17,18 |
97 |
36 |
12 |
5 |
0,10 |
4 |
0,077 |
ВСЕГО по ЧР |
1238,2 |
243560 |
19,67 |
7123 |
2668 |
896 |
424 |
0,17 |
305 |
0,125 |
Контингент ФСИН РФ по ПФО в ЧР |
|
2117 |
|
0 |
1 |
0 |
187 |
8,83 |
78 |
3,684 |
Иностранные граждане |
|
3143 |
|
170 |
27 |
1 |
6 |
0,19 |
6 |
0,191 |
И Т О Г О |
|
248820 |
|
7293 |
2696 |
897 |
617 |
0,25 |
389 |
0,156 |
Таблица 4
Объем скрининга населения по кодам на антитела к ВИЧ на административных территориях ЧР и контингента ФСИН России по ЧР за 2015г.
Административные территории (район/город) |
КОДЫ |
|||||||||||||||||||||||
108 (доноры) |
115 (медперсонал) |
102 (больные наркоманией) |
103 (гомо- и бисексуалисты) |
104 (больные ЗППП) |
112 (лица в местах лишен.свобод) |
113 (клинические показания) |
109 (беременные) |
118 (прочие) |
120 (при эпидрас-следовании) |
200 (иностранные граждане) |
ВСЕГО |
|||||||||||||
абс. число |
% |
абс. число |
% |
абс. число |
% |
абс. число |
% |
абс. число |
% |
абс. число |
% |
абс. число |
% |
абс. число |
% |
абс. число |
% |
абс. число |
% |
абс. число |
% |
абс. число |
% |
|
Алатырский |
370 |
1,4 |
2 |
1,2 |
2 |
0,3 |
0 |
0 |
3 |
0,05 |
1 |
1,03 |
394 |
0,6 |
1289 |
2,2 |
2670 |
3,02 |
0 |
0 |
28 |
0,9 |
4759 |
1,9 |
Аликовский |
185 |
0,7 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
4 |
0,07 |
0 |
0 |
37 |
0,06 |
340 |
0,6 |
853 |
1,0 |
2 |
0,4 |
9 |
0,3 |
1430 |
0,6 |
Батыревский |
961 |
3,5 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
25 |
0,5 |
0 |
0 |
686 |
1,08 |
910 |
1,6 |
2344 |
2,6 |
0 |
0 |
0 |
0 |
4926 |
2,0 |
Вурнарский |
400 |
1,5 |
0 |
0 |
4 |
0,6 |
0 |
0 |
59 |
1,08 |
7 |
7,2 |
262 |
0,4 |
667 |
1,2 |
2725 |
3,1 |
1 |
0,2 |
2 |
0,06 |
4127 |
1,7 |
Ибресинский |
123 |
0,5 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
79 |
1,5 |
0 |
0 |
13 |
0,02 |
497 |
0,9 |
1395 |
1,6 |
0 |
0 |
2 |
0,06 |
2109 |
0,8 |
Канашский |
1928 |
7,04 |
1 |
0,6 |
2 |
0,3 |
0 |
0 |
421 |
7,7 |
25 |
25,8 |
645 |
1,02 |
811 |
1,4 |
2692 |
3,0 |
13 |
2,3 |
3 |
0,09 |
6541 |
2,6 |
Козловский |
123 |
0,5 |
0 |
0 |
14 |
2,0 |
0 |
0 |
33 |
0,6 |
0 |
0 |
344 |
0,5 |
441 |
0,8 |
871 |
1,0 |
3 |
0,5 |
1 |
0,03 |
1830 |
0,7 |
Комсомольский |
237 |
0,9 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1771 |
2,8 |
506 |
0,9 |
218 |
0,2 |
1 |
0,2 |
0 |
0 |
2733 |
1,1 |
Красноармейский |
144 |
0,5 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
6 |
0,1 |
0 |
0 |
349 |
0,5 |
462 |
0,8 |
811 |
0,9 |
0 |
0 |
1 |
0,03 |
1773 |
0,7 |
Красночетайский |
111 |
0,4 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
29 |
0,5 |
0 |
0 |
989 |
1,6 |
368 |
0,6 |
418 |
0,5 |
0 |
0 |
2 |
0,06 |
1917 |
0,8 |
Марпосадский |
101 |
0,4 |
6 |
3,7 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
26 |
0,04 |
401 |
0,7 |
1491 |
1,7 |
2 |
0,4 |
1 |
0,03 |
2028 |
0,8 |
Моргаушский |
460 |
1,7 |
0 |
0 |
2 |
0,3 |
0 |
0 |
60 |
1,1 |
0 |
0 |
49 |
0,08 |
1025 |
1,8 |
2158 |
2,4 |
0 |
0 |
3 |
0,09 |
3757 |
1,5 |
Порецкий |
171 |
0,6 |
26 |
15,8 |
0 |
0 |
0 |
0 |
20 |
0,4 |
0 |
0 |
755 |
1,2 |
226 |
0,4 |
216 |
0,2 |
0 |
0 |
4 |
0,1 |
1418 |
0,6 |
Урмарский |
147 |
0,5 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
14 |
0,3 |
0 |
0 |
614 |
1,0 |
428 |
0,8 |
1061 |
1,2 |
1 |
0,2 |
0 |
0 |
2265 |
0,9 |
Цивильский |
192 |
0,7 |
0 |
0 |
11 |
1,5 |
1 |
100,0 |
33 |
0,6 |
3 |
3,1 |
387 |
0,6 |
1107 |
1,9 |
1734 |
2,0 |
3 |
0,5 |
0 |
0 |
3471 |
1,4 |
Чебоксарский |
378 |
1,4 |
55 |
33,5 |
17 |
2,4 |
0 |
0 |
142 |
2,6 |
0 |
0 |
2252 |
3,5 |
1042 |
1,8 |
1319 |
1,5 |
2 |
0,4 |
1 |
0,03 |
5208 |
2,1 |
Шемуршинский |
182 |
0,7 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
31 |
0,6 |
0 |
0 |
105 |
0,2 |
348 |
0,6 |
639 |
0,7 |
1 |
0,2 |
0 |
0 |
1306 |
0,5 |
Шумерлинский |
365 |
1,3 |
0 |
0 |
1 |
0,1 |
0 |
0 |
18 |
0,3 |
0 |
0 |
529 |
0,8 |
552 |
1,0 |
678 |
0,8 |
4 |
0,7 |
0 |
0 |
2147 |
0,9 |
Ядринский |
301 |
1,1 |
0 |
0 |
11 |
1,5 |
0 |
0 |
1 |
0,02 |
1 |
1,0 |
366 |
0,6 |
749 |
1,3 |
1954 |
2,2 |
0 |
0 |
5 |
0,2 |
3388 |
1,4 |
Яльчикский |
389 |
1,4 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
15 |
0,3 |
0 |
0 |
512 |
0,8 |
339 |
0,6 |
693 |
0,8 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1948 |
0,8 |
Янтиковский |
88 |
0,3 |
9 |
5,5 |
0 |
0 |
0 |
0 |
13 |
0,2 |
0 |
0 |
44 |
0,07 |
306 |
0,5 |
861 |
1,0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1321 |
0,5 |
г.Чебоксары |
16385 |
59,9 |
31 |
18,9 |
484 |
68,4 |
0 |
0 |
3010 |
55,2 |
53 |
54,6 |
38530 |
60,7 |
34306 |
59,9 |
52341 |
59,1 |
491 |
85,2 |
3041 |
97,1 |
148672 |
60,3 |
г.Канаш |
1862 |
6,8 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
241 |
4,4 |
4 |
4,1 |
1386 |
2,2 |
2181 |
3,8 |
2667 |
3,0 |
27 |
4,7 |
14 |
0,4 |
8382 |
3,4 |
г.Новочебоксарск |
1766 |
6,5 |
34 |
20,7 |
133 |
18,8 |
0 |
0 |
1075 |
19,7 |
1 |
1,0 |
103800 |
1,6 |
6486 |
4,3 |
3473 |
3,9 |
21 |
3,6 |
8 |
0,3 |
23377 |
9,5 |
г.Алатырь |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
104 |
1,9 |
2 |
2,1 |
62 |
0,1 |
134 |
0,2 |
345 |
0,4 |
0 |
0 |
2 |
0,06 |
649 |
0,3 |
г.Шумерля |
0 |
0 |
0 |
0 |
27 |
3,8 |
0 |
0 |
14 |
0,3 |
0 |
0 |
1943 |
3,1 |
1348 |
|
1869 |
2,1 |
4 |
0,7 |
5 |
0,2 |
5210 |
2,1 |
Всего по ЧР: абс. |
27369 |
100 |
164 |
100 |
708 |
100 |
1 |
100 |
5450 |
100 |
97 |
100 |
63430 |
100 |
57269 |
100 |
88496 |
100 |
576 |
100 |
3132 |
100 |
246692 |
100 |
доля в % |
11,09 |
|
0,07 |
|
0,29 |
|
0,000 |
|
2,21 |
|
0,04 |
|
25,71 |
|
23,21 |
|
35,87 |
|
0,23 |
|
1,27 |
|
100,00 |
|
ФСИН РФ по ПФО в ЧР (абс./доля в %) |
0 |
|
18 0,85 |
|
266 12,5 |
|
3 0,14 |
|
0 |
|
1776 83,46 |
|
2 0,09 |
|
0 |
|
49 2,30 |
|
3 0,14 |
|
11 0,52 |
|
2128 100,0 |
|
ИТОГО |
27369 |
|
182 |
|
974 |
|
4 |
|
5450 |
|
1873 |
|
63432 |
|
57269 |
|
88545 |
|
579 |
|
3143 |
|
248820 |
|
Диаграмма 2
Диаграмма 3
Диаграмма 4
Диаграмма
5
Диаграмма 6
Таблица 5
Распределение ВИЧ-инфицированных по административным территориям на 31.12.2015г. по первичной регистрации
№№ п/п |
Административные территории (район/город) |
Всего зареги- стриро- вано
|
Распространен-ность на 100 тыс. населения |
Умерло ВИЧ- инфицированных |
Заболеваемость |
||||
2014г. |
2015г. |
||||||||
всего |
в т.ч. от СПИД |
абс. число |
на 100 тыс. населения |
абс. число |
на 100 тыс. населения |
||||
г. Канаш |
308 |
673,4 |
114 |
21 |
13 |
28,4 |
15 |
32,8 |
|
Марпосадский |
80 |
352,1 |
21 |
6 |
8 |
34,3 |
7 |
30,8 |
|
Козловский |
66 |
334,2 |
15 |
5 |
3 |
14,6 |
4 |
20,3 |
|
Канашский |
102 |
281,4 |
19 |
3 |
13 |
35,0 |
12 |
33,1 |
|
г. Шумерля |
66 |
220,4 |
25 |
3 |
7 |
23,0 |
5 |
16,7 |
|
Яльчикский |
29 |
161,1 |
4 |
2 |
4 |
21,3 |
4 |
22,2 |
|
г. Новочебоксарск |
192 |
152,7 |
52 |
17 |
20 |
16,1 |
16 |
12,7 |
|
Вурнарский |
49 |
149,5 |
11 |
5 |
5 |
14,9 |
4 |
12,2 |
|
Шумерлинский |
14 |
148,8 |
0 |
0 |
0 |
0 |
5 |
53,1 |
|
г. Чебоксары |
694 |
141,4 |
131 |
51 |
49 |
10,2 |
71 |
14,5 |
|
Красночетайский |
21 |
140,1 |
4 |
1 |
2 |
12,5 |
4 |
26,7 |
|
Шемуршинский |
18 |
139,8 |
1 |
0 |
4 |
29,9 |
2 |
15,5 |
|
Алатырский |
21 |
138,2 |
7 |
3 |
1 |
6,3 |
6 |
39,5 |
|
Порецкий |
17 |
131,8 |
5 |
0 |
2 |
15,1 |
1 |
7,8 |
|
Цивильский |
46 |
126,7 |
14 |
6 |
7 |
19,2 |
10 |
27,5 |
|
Ядринский |
33 |
122,7 |
4 |
2 |
2 |
7,1 |
5 |
18,6 |
|
Янтиковский |
18 |
118,6 |
2 |
0 |
1 |
6,3 |
5 |
32,9 |
|
Комсомольский |
26 |
101,5 |
0 |
0 |
6 |
22,9 |
3 |
11,7 |
|
г. Алатырь |
35 |
98,2 |
8 |
3 |
4 |
10,9 |
2 |
5,6 |
|
Ибресинский |
21 |
87,8 |
0 |
0 |
1 |
4,1 |
3 |
12,5 |
|
Чебоксарский |
54 |
86,4 |
9 |
4 |
10 |
15,7 |
12 |
19,2 |
|
Урмарский |
20 |
84,8 |
0 |
0 |
1 |
4,1 |
0 |
0 |
|
Красноармейский |
12 |
81,7 |
3 |
1 |
0 |
0 |
1 |
6.8 |
|
Моргаушский |
27 |
80,6 |
5 |
2 |
5 |
14,6 |
4 |
11,9 |
|
Батыревский |
18 |
51,2 |
3 |
1 |
1 |
2,8 |
2 |
5,7 |
|
Аликовский |
8 |
49,0 |
2 |
0 |
1 |
5,9 |
1 |
6,1 |
|
|
ИТОГО |
1995 |
161,4 |
459 |
136 |
170 |
13,7 |
204 |
16,5 |
Таблица 6
Распределение ВИЧ-инфицированных
по месту инфицирования в 1994-2015гг.
№№ |
Наименованиетерриторий |
ВСЕГО |
в том числе 2015г. |
||
пп |
абс. число |
% |
абс. число |
% |
|
Чувашия |
1327 |
66,6 |
160 |
78,4 |
|
Башкирия |
2 |
0,1 |
|
|
|
Марий-Эл |
3 |
0,15 |
1 |
0,5 |
|
Татарстан |
23 |
1,2 |
|
|
|
Удмуртия |
2 |
0,1 |
|
|
|
Мордовия |
1 |
0,05 |
|
|
|
Чеченская Республика |
3 |
0,15 |
|
|
|
Ямало-Ненецкий а.о. |
7 |
0,4 |
|
|
|
Алтайский край |
1 |
0,05 |
|
|
|
Пермский край |
11 |
0,6 |
|
|
|
Краснодарский край |
6 |
0,3 |
1 |
0,5 |
|
Красноярский край |
4 |
0,2 |
|
|
|
Курганская обл. |
1 |
0,05 |
|
|
|
Владимирская обл. |
2 |
0,1 |
|
|
|
Ивановская обл. |
2 |
0,1 |
|
|
|
Иркутская обл. |
1 |
0,05 |
|
|
|
Калининградская обл. |
1 |
0,05 |
|
|
|
Ленинградская обл. |
1 |
0,05 |
1 |
0,5 |
|
Магаданская обл. |
1 |
0,05 |
|
|
|
Московская обл. |
24 |
1,2 |
3 |
1,5 |
|
Нижегородская обл. |
36 |
1,8 |
2 |
1,0 |
|
Оренбургская обл. |
5 |
0,3 |
|
|
|
Рязанская обл. |
1 |
0,05 |
|
|
|
Самарская обл. |
12 |
0,6 |
|
|
|
Саратовская обл. |
3 |
0,15 |
|
|
|
Свердловская обл. |
6 |
0,3 |
1 |
0,5 |
|
Тамбовская обл. |
1 |
0,05 |
|
|
|
Тверская обл. |
2 |
0,1 |
1 |
0,5 |
|
Тульская обл. |
2 |
0,1 |
|
|
|
Тюменская обл. |
13 |
0,6 |
|
|
|
Ульяновская обл. |
15 |
0,8 |
1 |
0,5 |
|
Челябинская обл. |
1 |
0,05 |
|
|
|
Ярославская обл. |
2 |
0,1 |
1 |
0,5 |
|
г.Москва |
357 |
17,9 |
28 |
13,7 |
|
г.Санкт-Петербург |
23 |
1,2 |
2 |
1,0 |
|
Абхазия |
1 |
0,05 |
|
|
|
Узбекистан |
4 |
0,2 |
|
|
|
Украина |
11 |
0,6 |
|
|
|
Болгария |
1 |
0,05 |
|
|
|
Испания |
1 |
0,05 |
|
|
|
США |
1 |
0,05 |
|
|
|
Ливан |
2 |
0,1 |
|
|
|
Казахстан |
1 |
0,05 |
|
|
|
Кипр |
1 |
0,05 |
|
|
|
ОАЭ |
1 |
0,05 |
|
|
|
Франция |
1 |
0,05 |
|
|
|
Камбоджи |
1 |
0,05 |
1 |
0,5 |
|
Нет данных |
67 |
3,4 |
1 |
0,5 |
|
|
ИТОГО |
1995 |
100,0 |
204 |
100,0 |
Таблица 7
Распределение ВИЧ-инфицированных
среди городского и сельского населения на 31.12.2015г.
Террито- риальный признак |
Количество зарегистрированных случаев по годам |
|||||||||||
1987-1999 |
2000-2012 |
2013 |
2014 |
2015 |
ВСЕГО |
|||||||
абс. число |
% |
абс. число |
% |
абс. число |
% |
абс. число |
% |
абс. число |
% |
абс. число |
% |
|
Городское население |
11 |
100,0 |
1072 |
73,4 |
72 |
48,3 |
94 |
55,3 |
109 |
53,4 |
1358 |
68,1 |
Сельское население |
|
|
389 |
26,6 |
77 |
51,7 |
76 |
44,7 |
95 |
46,6 |
637 |
31,9 |
ИТОГО |
11 |
100,0 |
1461 |
100,0 |
149 |
100,0 |
170 |
100,0 |
204 |
100 |
1995 |
100,0 |
Диаграмма 7
Таблица 8
Распределение ВИЧ-инфицированных по возрасту и полу
|
Количество случаев (абс.число) |
Удельный вес воз- |
||||||
|
Мужчины |
Женщины |
Всего |
растных групп (%) |
||||
|
всего |
в т.ч. 2015г. |
всего |
в т.ч. 2015г. |
всего |
в т.ч. 2015г. |
всего |
в т.ч. 2015г. |
До 15 лет |
12 |
2 |
12 |
1 |
24 |
3 |
1,2 |
1,5 |
15-19 лет |
68 |
2 |
60 |
3 |
128 |
5 |
6,5 |
2,5 |
20-29 лет |
502 |
27 |
434 |
23 |
936 |
50 |
46,9 |
24,5 |
30-39 лет |
337 |
58 |
231 |
37 |
568 |
95 |
28,5 |
46,6 |
40-49 лет |
134 |
8 |
87 |
16 |
221 |
24 |
11,1 |
11,8 |
50-59 лет |
51 |
8 |
43 |
17 |
94 |
25 |
4,7 |
12,3 |
60-69 лет |
11 |
1 |
8 |
0 |
19 |
1 |
1,0 |
0,5 |
70-99 лет |
2 |
1 |
3 |
0 |
5 |
1 |
0,3 |
0,5 |
Итого |
1117 |
107 |
878 |
97 |
1995 |
204 |
100,0 |
100,0 |
Диаграмма 8
Таблица 9
Распределение ВИЧ-инфицированных
по социальным группам населения на 31.12.2015г.
Социальные |
Кол-во случаев (абс. число) |
Удельный вес |
||||||
группы |
мужчины |
женщины |
всего |
(%) |
||||
|
всего |
в т.ч. 2015г. |
всего |
в т.ч. 2015г. |
всего |
в т.ч. 2015г. |
всего |
в т.ч. 2015г. |
Учащиеся, студенты |
31 |
2 |
35 |
2 |
66 |
4 |
3,3 |
2,0 |
Служащие |
33 |
0 |
68 |
1 |
101 |
1 |
5,1 |
0,5 |
Рабочие |
408 |
49 |
210 |
37 |
618 |
86 |
31,0 |
42,2 |
Неработающие |
540 |
45 |
444 |
48 |
984 |
93 |
49,3 |
45,6 |
Прочие |
75 |
10 |
66 |
6 |
141 |
16 |
7,1 |
7,8 |
Нет данных |
27 |
1 |
37 |
0 |
64 |
1 |
3,2 |
0,5 |
Медработники |
3 |
0 |
18 |
3 |
21 |
3 |
1,1 |
1,5 |
Итого |
1117 |
107 |
878 |
97 |
1995 |
204 |
100,0 |
100,0 |
Диаграмма 9
1994-2015 |
2015 |
Таблица 10
Распределение ВИЧ-инфицированных по механизму заражения (путям передачи)
Пути передачи |
1994-2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
2015 |
Всего |
||||||||
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
|
Гомосексуальный контакт |
17 |
1,6 |
5 |
3,9 |
1 |
0,8 |
6 |
4,3 |
6 |
4,0 |
6 |
3,5 |
2 |
1,0 |
43 |
2,2 |
Гетеросексуальный контакт |
493 |
45,7 |
89 |
69,5 |
85 |
66,4 |
103 |
74,6 |
118 |
79,2 |
129 |
75,3 |
138 |
67,6 |
1155 |
57,9 |
Заражение детей от матерей во время беременности и родов |
10 |
0,9 |
1 |
0,8 |
1 |
0,8 |
1 |
0,7 |
0 |
0,0 |
3 |
1,8 |
2 |
1,0 |
18 |
0,9 |
Заражение детей от матерей при грудном вскармливании |
1 |
0,1 |
0 |
0,0 |
0 |
0,0 |
0 |
0,0 |
0 |
0,0 |
0 |
0,0 |
0 |
0,0 |
1 |
0,1 |
Внутривенное введение наркотиков |
530 |
49,2 |
24 |
18,8 |
35 |
27,3 |
20 |
14,5 |
23 |
15,4 |
29 |
17,6 |
60 |
29,4 |
721 |
36,1 |
Не установлено
|
27 |
2,5 |
9 |
7,0 |
6 |
4,7 |
8 |
5,8 |
2 |
1,3 |
3 |
1,8 |
2 |
1,0 |
57 |
2,9 |
ИТОГО
|
1078 |
100,0 |
128 |
100,0 |
128 |
100,0 |
138 |
100,0 |
149 |
100,0 |
170 |
100,0 |
204 |
100,0 |
1995 |
100,0 |
Диаграмма 10
Таблица 11
Распределение ВИЧ-инфицированных,
зараженных при внутривенном введении наркотиков
(по возрасту и полу на 31.12.2015г.)
Возраст (лет) |
Диагноз ВИЧ-инфекция |
Диагноз СПИД |
ВСЕГО
|
Уд. вес возрастных групп |
|||||||
муж |
жен |
всего |
муж |
жен |
всего |
муж |
жен |
всего |
всего |
в т.ч. 2015г. |
|
до 1года |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1-4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5-9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10-14 |
1 |
|
1 |
|
|
|
2 |
|
2 |
0,3 |
|
Дети |
1 |
|
1 |
|
|
|
2 |
|
2 |
0,3 |
|
15-19 |
39 |
12 |
51 |
4 |
|
4 |
55 |
20 |
75 |
10,4 |
|
20-29 |
169 |
59 |
228 |
10 |
1 |
11 |
288 |
80 |
368 |
51,0 |
31,0 |
30-39 |
105 |
24 |
129 |
4 |
|
4 |
164 |
38 |
202 |
28,0 |
51,7 |
40-49 |
12 |
2 |
14 |
|
1 |
1 |
48 |
10 |
58 |
8,1 |
6,9 |
50-59 |
6 |
2 |
8 |
|
|
|
12 |
2 |
14 |
1,9 |
6,9 |
60-69 |
|
|
|
|
|
|
2 |
|
2 |
0,3 |
3,4 |
более 70 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Взрослые |
331 |
99 |
430 |
18 |
2 |
20 |
569 |
150 |
719 |
99,7 |
100,0 |
ИТОГО |
332 |
99 |
431 |
18 |
2 |
20 |
571 |
150 |
721 |
100,0 |
100,0 |
Таблица 12
Распределение ВИЧ-инфицированных
по месту их выявления на 31.12.2015г.
Место выявления |
Всего |
в том числе 2015г. |
||
абс. число |
% |
абс. число |
% |
|
Cтанции и отделения переливания крови |
61 |
3,1 |
4 |
2,0 |
Кожвендиспансеры и кожвенкабинеты |
207 |
10,4 |
12 |
5,9 |
Наркодиспансеры и наркокабинеты |
123 |
6,2 |
11 |
5,4 |
Тубдиспансеры |
47 |
2,4 |
7 |
3,4 |
Стационары |
400 |
20,1 |
85 |
41,7 |
Поликлиники |
865 |
43,4 |
76 |
37,3 |
В местах лишения свободы на террит. ЧР |
136 |
6,8 |
0 |
0,0 |
В других субъектах РФ |
156 |
7,8 |
9 |
4,4 |
ИТОГО |
1995 |
100,0 |
204 |
100,0 |
в т.ч. при эпидрасследовании |
298 |
14,9 |
26 |
12,7 |
Диаграмма 11
Таблица 16
Динамика охвата диспансерным наблюдением
ВИЧ-инфицированных в 2009-2015 гг.
|
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
2015 |
Число ВИЧ-инфицированных, подлежащих диспансерному наблюдению
|
919 |
1011 |
1095 |
1155 |
1271 |
1416 |
1562 |
Число ВИЧ-инфицированных, состоящих на диспансерном наблюдении
|
887 |
960 |
1037 |
1077 |
1203 |
1348 |
1496 |
Удельный вес состоящих на диспансерном учете(%)
|
96,5 |
94,9 |
94,7 |
93,3 |
94,6 |
95,2 |
95,8 |
Таблица 17
Показатели пораженности населения Чувашской Республики ВИЧ-инфекцией по результатам диспансерного наблюдения на 31.12.2015 г.
№№ п/п |
Административные территории (район/город) |
Всего зарегистриро- вано
|
Кол-во жителей Чувашии живущих с ВИЧ/СПИД |
Число детей, рожденных от ВИЧ- инфицированных матерей |
Численность населения |
|||
абс. число |
в том числе детей |
пораженность на 100 тыс.нас |
всего |
ВИЧ+дети |
||||
г. Канаш |
308 |
163 |
2 |
356,4 |
31 |
2 |
45736 |
|
Марпосадский |
80 |
57 |
1 |
250,9 |
12 |
|
22718 |
|
Козловский |
66 |
47 |
3 |
238 |
20 |
2 |
19750 |
|
Канашский |
102 |
79 |
1 |
218 |
15 |
1 |
36243 |
|
г. Шумерля |
66 |
41 |
|
136,9 |
15 |
|
29946 |
|
Шемуршинский |
18 |
17 |
|
132 |
2 |
|
12874 |
|
г. Чебоксары |
694 |
628 |
6 |
128,0 |
109 |
6 |
490689 |
|
Яльчикский |
29 |
19 |
|
105,5 |
6 |
|
18003 |
|
Порецкий |
17 |
14 |
2 |
108,6 |
2 |
|
12894 |
|
г.Новочебоксарск |
192 |
150 |
2 |
117,4 |
23 |
1 |
127724 |
|
Красночетайский |
21 |
17 |
|
113,4 |
2 |
|
14988 |
|
г. Алатырь |
35 |
31 |
2 |
87 |
8 |
2 |
35646 |
|
Комсомольский |
26 |
26 |
|
101,5 |
6 |
|
25621 |
|
Вурнарский |
49 |
35 |
1 |
106,8 |
6 |
1 |
32776 |
|
Урмарский |
20 |
20 |
1 |
84,8 |
7 |
|
23583 |
|
Ядринский |
33 |
29 |
1 |
107,8 |
9 |
1 |
26888 |
|
Цивильский |
46 |
31 |
|
85,4 |
3 |
|
36317 |
|
Янтиковский |
18 |
17 |
3 |
112 |
9 |
2 |
15178 |
|
Ибресинский |
21 |
18 |
|
75,2 |
7 |
|
23924 |
|
Алатырский |
21 |
14 |
|
92,1 |
5 |
|
15200 |
|
Моргаушский |
27 |
26 |
|
77,6 |
5 |
|
33515 |
|
Шумерлинский |
14 |
14 |
|
148,8 |
1 |
|
9409 |
|
Чебоксарский |
54 |
38 |
|
60,8 |
5 |
|
62472 |
|
Красноармейский |
12 |
9 |
|
61,2 |
1 |
|
14693 |
|
Аликовский |
8 |
8 |
1 |
49 |
2 |
|
16318 |
|
Батыревский |
18 |
14 |
|
39,8 |
2 |
|
35142 |
|
|
ИТОГО |
1995 |
1562 |
26 |
126,3 |
313 |
18 |
1236247 |
Таблица 18
Динамика охвата высокоактивной антиретровирусной терапией (ВААРТ)
ВИЧ-инфицированных в 2004-2015 гг.
Диаграмма 12
Диаграмма 13
Диаграмма 14
Таблица 19
Структура смертности ВИЧ-инфицированных в ЧР на 31.12.2015 г.
Причины смерти |
1994-2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
2015 |
|||||
Абс. |
% |
Абс. |
% |
Абс |
% |
Абс. |
% |
Абс. |
% |
|
Умерли ВИЧ-инфицированные в ЧР |
268 |
100 |
48 |
100 |
48 |
100 |
53 |
100 |
80 |
100 |
в том числе жителей ЧР |
255 |
95,2 |
45 |
93,8 |
46 |
91,6 |
48 |
90,5 |
73 |
91,2 |
Умерли от причин, обусловленных ВИЧ-инфекцией: |
96 |
35,8 |
14 |
29 |
17 |
35,4 |
20 |
37,7 |
27 |
33,7 |
Цитомегаловирусная инфекция с органными поражениями |
10 |
3,7 |
3 |
6,2 |
7 |
14,6 |
3 |
5,7 |
4 |
14,8 |
Туберкулез |
25 |
9,3 |
5 |
10,4 |
4 |
8,3 |
13 |
24,5 |
13 |
48,1 |
Пневмоцистная пневмония |
2 |
0,7 |
1 |
2 |
1 |
2,1 |
- |
- |
2 |
7,4 |
Пневмонии возвратные |
11 |
4,1 |
1 |
2 |
- |
- |
1 |
1,9 |
3 |
11,1 |
Кандидоз(генерализованные, висцеральные поражения) |
2 |
0,7 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Рак шейки матки |
1 |
0,4 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Криптококкоз |
1 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Токсоплазмоз головного мозга |
1 |
0,4 |
- |
- |
1 |
2,1 |
1 |
1,9 |
- |
- |
Саркома Капоши |
- |
- |
1 |
2 |
1 |
2,1 |
1 |
1,9 |
- |
- |
Лимфома Беркита |
- |
- |
1 |
2 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Лимфома мозга первичная |
2 |
0,7 |
- |
- |
- |
- |
1 |
1,9 |
5 |
18,5 |
Синдром истощения, обусловленный ВИЧ |
9 |
3,4 |
2 |
4,1 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Другие вторичные заболевания |
32 |
11,9 |
- |
- |
3 |
6,2 |
- |
- |
- |
- |
Умерли от причин не связанных с ВИЧ: |
157 |
58,6 |
34 |
70,8 |
30 |
62,5 |
33 |
62,3 |
51 |
66,25 |
Сердечно-сосудистые заболевания |
12 |
4,5 |
4 |
8,3 |
2 |
4,2 |
- |
- |
6 |
11,7 |
Онкологические заболевания, не относящиеся к ВИЧ |
9 |
3,6 |
2 |
4,1 |
1 |
2,1 |
4 |
7,5 |
4 |
7,8 |
ХВГ в стадии цирроза печени |
39 |
14,6 |
6 |
12,5 |
7 |
14,6 |
14 |
26,4 |
11 |
20,7 |
Туберкулез |
11 |
4,1 |
- |
- |
4 |
8,3 |
1 |
1,9 |
2 |
3,7 |
Передозировка наркотика |
7 |
2,6 |
- |
- |
1 |
2,1 |
- |
- |
- |
- |
Насильственная смерть |
20 |
7,5 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Суицид |
12 |
4,5 |
3 |
6,2 |
2 |
4,2 |
2 |
3,8 |
1 |
1,96 |
Неврологические заболевания |
|
|
|
|
|
|
|
|
5 |
9,8 |
Пневмонии |
|
|
|
|
|
|
|
|
18 |
35,3 |
Заболевания мочевыводящих путей |
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
1,96 |
Отравления |
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
3,92 |
Несчастный случай |
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
1,96 |
Другие причины |
47 |
17,5 |
19 |
39,6 |
13 |
27,1 |
12 |
22,6 |
|
|
Нет сведений о причине смерти |
15 |
5,6 |
- |
- |
1 |
2,1 |
- |
- |
2 |
3,9 |
Диаграмма 15
Таблица 20
Сведения по заболеваемости вирусными гепатитами В и С
у ВИЧ-инфицированных, состоящих на ДУ, на 31.12.2015г.
Нозологические формы |
абс.число |
% |
ВИЧ-инфекция + ВГВ-инфекция |
43 |
2,9 |
ВИЧ-инфекция + ВГС-инфекция |
431 |
28,8 |
ВИЧ-инфекция + ВГВ-инфекция + ВГС-инфекция |
37 |
2,5 |
ВИЧ-инфекция без сопутствующих патологий |
985 |
65,8 |
ВИЧ-инфицированные на ДУ, всего |
1496 |
100,0 |
ВИЧ-инфекция в Чувашской Республике в 2015 году
В ходе реализации основных задач по противодействию распространения эпидемии ВИЧ-инфекции в Чувашской Республике в 2015г. на антитела к ВИЧ было обследовано 248820 человек при годовом плане 220000 человек. Охват общего количества населения обследованием на ВИЧ составил 20,1% (в 2014г.-19,3%), в том числе жителей республики – 243560 (19,7%, против 18,8% в 2014г.), спецконтингента УФСИН 2117 (0,18%), иностранных граждан -3143 (0,26%).
Наибольший удельный вес обследованных составил в г. Чебоксары - 30,0%, Шумерлинском - 21,9% районе. Наименьший удельный вес обследованных оказался в Чебоксарском - 8,3%, Аликовском - 8,5%, Янтиковском – 8,5%, Ибресинском – 8,7%, Марпосадском – 8,8%, Козловском – 9,1%, Урмарском – 9,5%, Цивильском - 9,6%, Шемуршинском – 10,0%, Комсомольсом – 10,5%, Яльчикском – 10,5, Порецком – 10,9% районах.
В общей структуре обследованных наблюдается небольшое снижение удельного веса доноров с 12,4% в 2014г. до 11,1% в 2015г. Несколько выше уровень удельного веса обследованных беременных – 23,2% (22,7% в 2014г.), также выше удельный вес обследованных по клиническим показаниям - 25,7% (23,5% в 2014г.) Доля лиц, употребляющих ПАВ, составила только 0,3%, как и 2014г.,а больных заболеваниями, передающимися половым путем, снизилась с 2,9% в 2014г. до 2,2%. Следует отметить, что по отчетным данным не охвачены обследованием на антитела к ВИЧ гомосексуалисты (код 103). Это объясняется тем, что указанная группа лиц обследуется лечпрофучреждениями практически под другими кодами (код 118 и другие). Продолжает оставаться высоким удельный вес обследованных по коду 118 (прочее население) – 35,9%, против 36,2% в 2014г.
В центре по профилактике и борьбе со СПИД на диспансерном наблюдении состояло 1496 ВИЧ-инфицированных, что составляет 95,8%от подлежащих (1562 чел.). Лечением высокоэффективными антиретровирусными препаратами в 2015г. было охвачено 685 - 100% нуждающихся (в 2014г. - 560 человек). С целью назначения антиретровирусных препаратов пациентам с ВИЧ-инфекцией и контроля эффективности лечения было проведено 4081 исследование по определению иммунного статуса и 3288 исследований по определению вирусной нагрузки.
В отчетном году из 72 беременных женщин завершили беременность родами 45, из них 43 женщины получали химиопрофилактику во время беременности (95,6%), 44 матери получили профилактическое лечение в родах (97,8%). Из 45 новорожденных детей химиопрофилактикой охвачены все (100%).С 2000г. в республике родились 313 детей от ВИЧ-инфицированных матерей, из них у 18 (5,7%) установлен диагноз «ВИЧ-инфекция», находятся под наблюдением 45 детей, имеющих отрицательный результат ПЦР. В 2015г. ВИЧ–инфекция выявлена у троих детей до 14 лет, в том числе у одного новорожденного ребенка.В центре СПИД на диспансерном учете состоят 26 детей, из них родившихся в Чувашии 17 детей, 6 детей прибыло из других регионов, 1 ребенок, заразившийся в быту, остальные двое подростки до 18 лет, заразившиеся гетеросексуальным и парентеральным путем.
В 2015г. так же, как и в предыдущие годы проблемы противодействия эпидемии ВИЧ-инфекции решались при существенной поддержке государства. Так, в рамках Постановления Правительства Российской Федерации от 27.12.2012г. №1438 «О финансовом обеспечении закупок диагностических средств и антивирусных препаратов для профилактики, выявления, мониторинга лечения и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С» в Чувашскую Республику на закупку АРВ препаратов из федерального бюджета поступили финансовые средства на сумму 58.013.900 руб. Из федерального бюджета также были выделены и израсходованы 7.368.300 руб. на диагностические средства, на профилактические мероприятия отдельно выделено и израсходовано 3.164.800 руб. В рамках софинансирования из республиканского бюджета по государственной программе Чувашской Республики «Развитие здравоохранения» на 2013–2020 годы, утвержденной постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 16.03.2013г. № 185, было выделено и израсходовано 11.809.000 руб., в том числе на лекарственные препараты 2.378.485 руб., на диагностические системы - 9.430.515 руб.
Благодаря комплексу проводимых в течение ряда лет мероприятий удалось добиться стабилизации заболеваемости на низком уровне с относительной тенденцией к росту. Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в Чувашской Республике гораздо ниже, чем в Российской Федерации и Приволжском федеральном округе (см. диаграмму 6). C начала регистрации по состоянию на 31.12.2015г. в Чувашской Республике выявлено 1995 случаев ВИЧ-инфекции. В настоящее время в республике проживает 1562 ВИЧ-инфицированных. Показатель пораженности на 100 тыс. населения составляет 126,3, что в 4,3 раза меньше, чем по Российской Федерации и в 4,2 раза по Приволжскому федеральному округу.В 2015г. в республике выявлено 204 новых случая ВИЧ-инфекции, показатель заболеваемости составил 16,5 на 100 тыс. населения, против 13,7 в 2014г. Ростзаболеваемости произошел на 20,4%, по Российской Федерации (63,6) - на 8,9%, по Приволжскому Федеральному округу (67,8) - на 8,1%.
Случаи заболевания с момента начала регистрации выявлены во всех муниципальных районах и городских округах республики. Следует отметить, что заболеваемость в отчетном году выше республиканского показателя в Шумерлинском (53,1), Алатырском (39,5), Канашском (33,1), Янтиковском (32,9), районах, в г. Канаш (32,8), Марпосадском (30,8), Цивильском (27,5), Красночетайском (26,7) районах.
Высокими остаются показатели пораженности ВИЧ-инфекцией на 100 тыс. населения в г. Канаш - 356,4, Марпосадском - 250,9, Козловском - 238,0, Канашском - 218,0, Шемуршинском – 132,0 районах и в г. Шумерля – 136,9.
Доля лиц, заразившихся гетеросексуальным путем в 2015г. составила 67,6% при кумулятивном показателе 57,9%; удельный вес лиц, заразившихся гомосексуальным путем, составил 1,0% (кумулятивно - 2,2%). Удельный вес лиц, заразившихся при внутривенном введении наркотиков, составил 29,4%, против 17,5% в 2014г., при кумулятивном показателе - 36,1%. Рост в отчетном году числа выявленных ВИЧ-инфицированных наркоманов свидетельствует, что наркомания до сих пор остается актуальным фактором распространения инфекции, так как половым путем преимущественно заражаются женщины (59,6% от всех заразившихся гетеросексуальным путем), в том числе от своих ВИЧ-инфицированных партнеров мужчин, употребляющих наркотики, удельный вес которых из общего числа наркоманов составляет 79,2%.
По кумулятивному показателю среди ВИЧ-инфицированных преобладают мужчины – 1117 человек (56,0%), женщин – 878 человек (44,0%), в 2015г. количество выявленных мужчин с ВИЧ составило 107 (52,4%), женщин – 97 (47,6%). На возрастную группу от 15 до 19 лет по кумулятивному показателю приходится 6,5%. В возрастной структуре инфицированных по кумулятивному показателю преобладает доля лиц в возрасте 20-29 лет (46,9%),при этом в 2015г. данный показатель снизился до 24,5%, против 27,6% в 2014г., 36,9% в 2013г., 37,0% в 2012г., 45,4% в 2011г. и 50,0% в 2010г. Ежегодное снижение этого показателя свидетельствует о вовлечении в эпидемический процесс населения более старших возрастов.Так, растет доля ВИЧ-инфицированных лиц в возрасте 30-39 лет, при кумулятивном показателе28,5% в 2015г. она составила 46,6%, против 38,2% в 2014г. Имеет тенденцию к росту также доля лиц в возрасте 40-49 и 50-59 лет, которые при кумулятивном показателе 11,1% и 4,7% в 2015г. достигли 11,8% и 12,3% соответственно. Выраженная тенденция увеличения случаев инфицирования в возрастных группах 30–39 лет и старше свидетельствует об активном вовлечении их в модели рискованного поведения.
Необходимо отметить, что в 2015г. 21,6% жителей Чувашии заразились ВИЧ-инфекцией за пределами республики, в том числе 13,7% - в г. Москва.Всего за весь период регистрации за пределами республики заразились 668 жителей Чувашии (33,5%).
Наиболее высокий удельный вес ВИЧ-инфицированных отмечается среди неработающих и за весь период составляет 49,3%, который несколько уменьшился и в 2015г. составил 45,6%. В то же время наблюдается тенденция к росту доли ВИЧ-инфицированных среди рабочих, которая при кумулятивном показателе 31,0% за 2015г. составила 42,2%. Среди неработающих ВИЧ-инфицированных по кумулятивному показателю мужчины составили 54,9%, среди рабочих - 66,0% .
По месту выявления наиболее высок удельный вес выявленных ВИЧ-инфицированных в поликлиниках лечебно-профилактических учреждений, который за весь период составляет 43,4%, а в стационарах - 20,1%, в том числе в 2015г. в поликлиниках выявлено 37,5% (в 2014г. – 45,3%, в 2013г. – 49,0%), в стационарах - 41,5% ВИЧ-инфицированных (в 2014г. - 34,7%, в 2013г. – 24,8%). Наметившаяся в последние годы тенденция роста удельного веса выявляемых ВИЧ-инфицированных в стационарах лечебно-профилактических учреждений свидетельствует об увеличении числа больных, которые выявляются на поздних стадиях в связи с активизировавщимся выходом эпидемии из уязвимых групп населения (групп риска) в общую популяцию, где основным является гетеросексуальный путь передачи инфекции. Следует также отметить снижение активности поликлиник, куда в первую очередь обращаются пациенты, по обследованию подлежащего населения на антитела к ВИЧ.
В местах лишения свободы Чувашской Республики на 31.12.2015г. содержится 504ВИЧ-инфицированных, в том числе жителей республики – 58человек (11,5%), 201 осужденный получает лечение антиретровирусными препаратами.
В 2015г. ВИЧ-инфекция выявлена также среди 19 граждан других субъектов России и 2 случая среди граждан ближнего зарубежья.
В 2015 году специалистами медицинских организаций республики по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции опубликовано 90 статей, проведено 124 радио- и 10 телевыступлений, прочитано 2435 лекций (69763 слушателя), проведено 69504 беседы (148810 чел.), выпущено 504 санбюллетеня, 100 ВИЧ-инфицированных обучено в «Школе пациента с ВИЧ-инфекцией», организовано 165 массовых мероприятий с количеством присутствующих - 6903 человека, 190 семинаров для 9000 медицинских работника. В 2015 году охват санитарно-просветительной работой населения республики с 15-летнего возраста составляет 576520 человек – 57,6% (в 2014г - 31,3%, 2013г. – 30,4%, 2012г. – 29,2%).
Подготовлена и размещена на сайте Центра СПИД 71 информация по ВИЧ-инфекции, данный сайт посетили 18198 человек. Также, в 2015г. разработана и изготовлена полиграфическая продукция для повышения осведомленности населения по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С. Создан новый ролик по профилактике ВИЧ, продолжается трансляция видеороликов, смонтированных в 2014 г., на канале ВГТРК «Чувашия-1». Были записаны 2 передачи (Пресс-конференция и Интервью с главным врачом), также создан 1 видеоролик, общая трансляция составила 920 показов на каналах «Чувашия-1» и «Чувашия-24». Созданы 2 аудио-ролика и размещены на Чувашском радио по 112 трансляций каждый – итого 224. В республике в течение 3 месяцев курсировали 19 автобусов с размещенной рекламой по профилактике ВИЧ-инфекции.
За отчетный год медико-социальным и психологическим сопровождением охвачено 1485 человек, что составило 100% нуждающихся. По результатам психодиагностических обследований коррекция в решении психологических проблем потребовалась 1326 обратившимся (89,3%).
В 2015г. зарегистрировано 16 случаев травматизма у медработников при оказании медицинской помощи ВИЧ-инфицированным пациентам. В 12 случаях пострадавшим медработникам по медицинским показаниям назначена и проведена постконтактная химиопрофилактика передачи ВИЧ-инфекции. Следует отметить, что за весь период выявления ВИЧ-инфекции среди населения случаев заражения медицинских работников лечебно-профилактических учреждений республики при исполнении ими профессиональных обязанностей не зарегистрировано.
Учитывая все возрастающий резервуар инфекции, по предварительному прогнозу в 2016г. заболеваемость ВИЧ-инфекцией по республике будет составлять 19,4–21,8 на 100 тыс. населения, ориентировочно среди жителей республики будет выявлено и зарегистрировано 240-270 новых случаев ВИЧ/СПИД. На наличие антител к ВИЧ запланировано обследование не менее 230 тыс. человек. Количество подлежащих антиретровирусной терапии больных возрастет и достигнет 870человек.
Таким образом, в республике в 2015г., как и в течение ряда предыдущих лет, эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции имела тенденцию к росту заболеваемости. При относительно низком уровне заболеваемости не снижается темп прироста новых случаев заражения, увеличивается общее число и число смертей ВИЧ-инфицированных. Продолжается активизация выхода эпидемии из уязвимых групп населения в общую популяцию. Наблюдается тенденция к сохранению высокой частоты и доли гетеросексуального механизма передачи ВИЧ и наметившийся рост ВИЧ-инфицированных среди лиц, потребляющих наркотики. Имеет место вовлечение в эпидемический процесс населения более старших возрастов, а по месту проживания возрастает удельный вес сельского населения.
За 2015 года по выполнению государственной программе Чувашской Республики «Развитие здравоохранения» на 2013-2020 годы» в республике были достигнуты следующие результаты:
- Доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, в числе выявленных – 95,8% (план по РФ – 76%, по ЧР – 93,5%);
- Доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, в числе состоящих на диспансерном учете – 43,8% (план по РФ – 21%, по ЧР – 38%), на 2016 год поставлена задача достигнуть охвата антиретровирусной терапией до 60% лиц, состоящих на диспансерном учете;
- Охват пар «мать – дитя» химиопрофилактикой в соответствии с действующими стандартами – 97,8% (план по РФ – 96,5%, по ЧР – 96,5%).
В связи с продолжающимся ухудшением ситуации по ВИЧ-инфекции в стране, в Приволжском Федеральном округе и в Чувашской Республике первоочередной общей задачей противодействия эпидемии является обеспечение эффективной работы среди всего населения, обратив особое внимание на проведение информационной кампании в средствах массовой информации по предупреждению и профилактике распространения инфекции, включая целевые группы (учащиеся общеобразовательных школ, студенты и молодежь, трудоспособное население) и наиболее уязвимые группы риска (потребители инъекционных наркотиков, лица, оказывающие сексуальные услуги за плату, мужчины, практикующие сексуальные отношения с мужчинами, лица, отбывающие наказание в пенитенциарных учреждениях).
Во исполнение Государственной программы Чувашской Республики «Развитие здравоохранения» на 2013–2020 годы, утвержденной Кабинетом Министров Чувашской Республики от 16.05.2013г. №185, необходимо продолжить работу по мобилизации имеющихся ресурсов, направленных на снижение риска заражения ВИЧ-инфекцией, снижение прироста новых случаев инфицирования, поддержание здоровья и увеличение продолжительности и качества жизни ВИЧ-инфицированных граждан, а также снижение социально-экономического ущерба, наносимого обществу и государству.