15.57 Анализ итогов работы учреждений здравоохранения Канашского района за 1 полугодие 2009 года
Обслуживаемое население.
Кол-во на 01.01.09 г. – 41700 чел., в т.ч. взрослое население – 33944 ( муж. 16402, жен. 17542).
Дети до 18 лет – 7756 ( девочек – 3930, мальчиков – 3826).
Работоспособное население – 18014 чел.
Работающее население – 7250 ( жен. –3537, муж. –3715)
Женщины фертильного возраста – 10807
ЛПУ Канашского района имеет в своем составе 1 ЦРБ, 2 – УБ (в т.ч. 2 кабинета ВОП при Татмышской УБ и Тобурдановской УБ), 6– отделений врача общей практики, 58 ФАП.
На сегодняшний день в ЛПУ района работают: 660 чел.
Врачи всего: 61, из них по ЦРБ – 52
Ср. м/п всего: 322, из них по ЦРБ – 213
Мл. м/п всего: - 160, из них по ЦРБ– 110.
Прочие: -91 чел., из них ЦРБ – 77
Итого – 634, из них ЦРБ - 452
Обеспеченность врачами на 10 тыс. населения составляет – 14,6
Обеспеченность ср. м/п на 10 тыс. населения - 77,2
Работает отделение скорой медицинской помощи. Круглосуточно дежурят три бригады, одна бригада работает до 14-00.
Повышение квалификации:
По плану за
Врачи - 12 14 (116,7%)
Ср. м/п- 56 17 (51,8% )
Демографические показатели по сравнению с данными того же периода 2008 года.
|
1 пол 2009 года |
1 пол. 2008 года | ||
Абсол. |
%о |
Абсол. |
%о | |
Общая смертность |
400 |
9,6 |
461 |
11,0 |
Рождаемость |
231 |
5,5 |
218 |
5,2 |
Естественный прирост |
-169 |
-4,1 |
-243 |
-5,8 |
Детская смертность |
2 |
8,6 |
2 |
9,2 |
Насильственная смертность |
65 |
1,6 |
95 |
2,3 |
Демографическая ситуация в Канашском районе по сравнению с тем же периодом 2008 года улучшилась: рождаемость, увеличилась на 13 человек ( на 0,3 чел. на 1000 населения), смертность уменьшилась на 61 человека ( Естественный прирост остается отрицательным (разница 74 человека по сравнению с данным периодом прошлого года). Тенденция к убыванию численности населения сохраняется с 1992 года. Насильственная смертность уменьшилась на 30 чел. по сравнению с данным периодом прошлого года.
Структура смертности:
1-ое место занимают болезни кровообращения –177 (44,2 %);
2 – е место – заболевания органов дыхания– 68 (17,0%);
3-ое место –– насильственная смертность 65 (16,2%);
4- ое место –заболевания органов пищеварения – 29 (7,2%);
на 5-м месте – рак и др. злокачественные новообразования –24 (6,0% ).
Средний возраст умерших составил 66,1 лет, в т.ч. мужчин – 59,1, женщин – 73,7 лет.
Структура насильственной смертности:
1-ое место – бытовые причины - 14 (21,5%);
2 – е место– переохлаждения – 11 (16,9%);
3-ое место - повешения, отравление угарным газом по 10 чел. (15,4%);
4-ое место - утопление – 3 чел. (4,6%).
Средний возраст умерших от насильственных причин – 47,5 лет, в т.ч. мужчин – 46,7 лет, женщин – 50,4 лет.
За 1 полугодие 2009 года показатель общей заболеваемости составляет – 30517 (731,8 %о на 1 тыс. населения). В
Показатель первичной заболеваемости составляет – 20014 (479,9 на 1 тыс. населения). В
Объем оказываемой медицинской помощи.
Общий коечный фонд ЛПУ за первый квартал 2008 года составляет: 257 коек - 212 коек – ЦРБ, в т.ч. 20 коек дневного пребывания при стационарах и 6 коек дневного стационара при поликлинике. Тобурдановская УБ – 10 дневного пребывания; Татмышская УБ - 15, в т.ч. 5 коек дневного пребывания; Ямашевский ОВОП – 10 коек дневного стационара, Вутабосинский ОВОП, Ср. Кибечский ОВОП – по 5 коек дневного стационара.
Обеспеченность койками круглосуточного пребывания на 10 тыс. населения – 47,0
Обеспеченность койками всего – 61,6
Объемы стационарной помощи.
(без дневного стационара)
|
1 пол. |
1пол. |
Работа койки |
150,3 |
162,1 |
Оборот койки |
14,7 |
14,7 |
Ср. длительность пребывания |
10,2 |
11,0 |
Летальность |
1,5 |
1,6 |
% выполнения к/дн. |
95,2 |
102,4 |
Пролечено больных |
2825 |
2806 |
Уровень госпитализации на 1000 насел. |
69,6 |
69,8 |
По данным квартального отчета за 2009 года следует, что работа койки уменьшилась по сравнению с аналогичным периодом 2008 года на 11,8 дн., уменьшился процент выполнения плана койко-дней на 7,2 %, летальность уменьшилась на 0,1, уровень госпитализации сократился на 0,2. Перегружены койки родильного отделения (патология беременных) – 1281(165,3%), койки инфекционного отделения (взрослые) – 2465 (120,4%), кардиологического отделения – 2001 (119,1%), терапевтического отделения – 6578 (113,2 %) гинекологического отделения – 2614 к/дн (174,3%), . Не выполнили план к/д – родильное отделение (родильные) – 796 (42,3%), инфекц. отделение (детские) – 571 к \дн (73.7%), неврология – 1956 (77,6%), детское отделение – 3394 (83,3%), хирургия детская - 671 (86,6%), хирургия взрослая – 6482 (88,1%).
Использование коечного фонда по дневным стационарам (ЦРБ) за 1 полугодие
|
Гинекол. |
Терапия |
Детское |
Кардиолог. |
итого | |||||
09 |
08 |
09 |
08 |
09 |
08 |
09 |
08 |
09 |
08 | |
План |
775 |
775 |
775 |
825 |
775 |
800 |
775 |
825 |
3100 |
3225 |
Работа койки |
113,6 |
144,8 |
121,2 |
90,0 |
90,2 |
23,8 |
157,2 |
102,2 |
120,5 |
90,2 |
Оборот койки |
11,4 |
15,2 |
11,4 |
8,1 |
9,8 |
1,7 |
15,5 |
8,9 |
12,0 |
8,5 |
Ср. дл. Лечения |
9,9 |
9,5 |
10,3 |
11,1 |
9,2 |
14,0 |
10,1 |
11,5 |
10,0 |
10,6 |
Летальность |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пролечено боль-х |
56 |
76 |
55 |
40 |
49 |
9 |
77 |
44 |
237 |
169 |
% выполнения к/д |
73,2 |
93,4 |
78,1 |
54,5 |
58,2 |
14,9 |
101,4 |
61,9 |
77,8 |
55,9 |
По сравнению с аналогичным периодом 2008 года работа коек дневного стационара улучшила свои показатели. Значительно улучшило свои показатели кардиологическое отделение. Пролечено на 33 человека больше. Оборот коек возрос на 6,6 раза, % выполнения к/дн возрос на 39,5. Низкие показатели работы коек дневного стационара детского отделения. % выполнения к/дн –58,2, оборот коек – 9,8, гинекологического отделения - % выполнения к/дней – 73,2%, оборот коек – 11,4.
Использование коечного фонда по УБ и ОВОП за 1 полугод.
|
Тобурд. |
Татмыш. |
Ямашев. |
Вутабос. |
Ср. Кибеч. | |||||
09 |
08 |
09 |
08 |
09 |
08 |
09 |
08 |
09 |
08 | |
План |
1550 |
1550 |
2435 |
2375 |
1550 |
1550 |
775 |
775 |
775 |
775 |
Работа койки |
143,0 |
120,6 |
254,5 |
150,5 |
118,0 |
84,7 |
67,0 |
112,8 |
78,0 |
169,2 |
Оборот койки |
14,3 |
13,2 |
17,0 |
15,8 |
11,8 |
7,1 |
13,4 |
12,0 |
15,6 |
14,6 |
Ср. дл. Лечения |
9,5 |
9,1 |
9,1 |
9,5 |
10,1 |
11,9 |
8,7 |
9,4 |
10,9 |
11,6 |
Летальность |
|
|
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Пролечено боль-х |
141 |
132 |
252 |
232 |
120 |
67 |
65 |
57 |
78 |
72 |
% выполнения к/д |
87,9 |
77,8 |
95,4 |
95,1 |
76,7 |
54,6 |
75,4 |
72,8 |
109,7 |
109,2 |
По сравнению с данным периодом 2008 года показатели работы коек все ООВП повысили свои показатели. Но план к/дней все ООВП, кроме Ср. Кибечского ООВП не выполняют. Ср. Кибечский ООВП перевыполнил план к/дней на 9,7%.
Использование коек дневного стационара в поликлинике
За 1 полугодие2009 года.
|
Работа койки |
Ср.пр.лечения |
Пролечено больных |
% выпол. к/дн. |
Оборот | |||||
09 |
08 |
09 |
08 |
09 |
08 |
09 |
08 |
09 |
08 | |
Поликлиника (6 коек) |
66,5 |
121,3 |
9,2 |
9,6 |
66 |
77 |
65,6 |
78,3 |
11,1 |
12,8 |
По данным отчета работа коек дневного стационара несколько ухудшила свои показатели. Пролечено больных на 11чел. меньше по сравнению с прошлым годом. Сократился процент выполнения к/ дн. 65,6%, т.е. 610 к/дн., оборот коек сократился на 1,7 раз.
Деятельность стационара на дому за 1 полугодие 2009 года.
№ |
Наименование |
1 полугодие 2009 |
1 полугодие 2008 | ||
Пролечено |
Проведено к/дней |
Пролечено |
Проведено к/дней | ||
1 |
Ср. Кибечинский ООВП |
11 |
120 |
23 |
245 |
2 |
Вутабосинский ООВП |
15 |
134 |
11 |
128 |
3 |
Д. Сорминский ООВП |
11 |
119 |
12 |
120 |
4 |
Ямашевский ООВП |
17 |
136 |
- |
- |
5 |
Татмышский ООВП |
18 |
153 |
21 |
204 |
6 |
Тобурдановский ООВП |
16 |
158 |
29 |
254 |
7 |
ЦРБ |
83 |
830 |
160 |
1530 |
|
Итого |
171 |
1650 |
256 |
2481 |
За первое полугодие 2009 года в стационаре на дому пролечено на 85 человек меньше в сравнении аналогичного периода 2008 года. План не выполнен по участковым врачам ЦРБ (9 врачей – терапевтов участковых, 8 врачей – педиатров участковых – должны пролечить 146 человека за полугодие, пролечено на 63 чел. меньше). Татмышский ООВП – пролечено на 4 человека меньше нормы.
Объемы амбулаторно-поликлинической помощи.
Принято больных по Канашскому району
за 1 полугодие
|
Принято врачами |
Принято зуб. врачами | ||
09 |
08 |
09 |
08 | |
ЦРБ |
154369 |
113844 |
13216 |
20604 |
Татмышская УБ |
9991 |
4766 |
1839 |
|
Тобурдановская УБ |
3861 |
3731 |
1669 |
|
Ямашевский ОВОП |
4138 |
2322 |
|
|
Д. Сорминский ОВОП |
2621 |
1834 |
2255 |
|
Вутабосинский ОВОП |
3259 |
2991 |
2252 |
|
Ср. Кибечский ОВОП |
3155 |
2760 |
|
|
Итого: |
181394 |
132248 |
21231 |
20604 |
Прием врачей – специалистов по сравнению с данным периодом 2008 года в целом увеличился на 49146 посещений. Увеличили прием врачи ЦРБ (+ 40525), Татмышская УБ (+5225), Ямашевское ООВП (+1816), Д.Сорминское ООВП (+ 787), С. Кибечское ООВП (+395), Вутабосинское ООВП (+ 268), Тобурдановская УБ (+130).
Прием зубных врачей увеличился на 627 посещений.
|
2009 |
2008 |
Число посещений всего |
202625 |
152852 |
Число посещений на 1-го жителя |
4,8 |
3,6 |
Норма приема по муниципальному заказу за 1 полугодие
Впервые зарегистрировано по социально-значимой патологии.
ВИЧ-инфицированность на 100 тыс. населения – 7,2 (3 чел.)
Заболеваемость ТБС на 100 тыс. населения –45,5 (19 чел)
заболеваемость сифилисом на 100 т.нас– 26,4 (11 чел.)
Заболеваемость злокачественными новообразованиями на 100 тыс. насел.–69,5 (29 чел.)
С -r легкого -2,С-r молочной железы-4, С-r МПП – 2, тела матки и яичников – 4 ; С-r органов пищеварения – 10, Сr кожи – 2, гол. мозга – 2, костей и соед. ткани – 2, перв-ой неясной локализации – 1.
Из них в запущенной стадии – 4 чел. (13,8%)
Число, впервые признанных инвалидами – 102 чел (2,4 на 1 тыс. насел.)
По состоянию на 01.07.08 на «Д» учете состоит: наркомания - 4 чел., токсикомания – 1 чел.
Число вызовов скорой медицинской помощи – 3065 (норма по муниципальному заказу – 5170 вызовов) – 59,3%. Число лиц, которым оказана скорая неотложная помощь – 3107 чел.
Мероприятия по развитию материально-технической базы здравоохранения Канашского района.
За 1 полугодие 2009 года:
Ведутся работы по переводу на газовое отопление Малдыкасинского ФАП, М. Тугаевского ФАП, Маякского ФАП, Шигалинского ФАП, Д. Сорминского ООВП.
Ведется ремонт пола, потолка, наружных и внутренних стен, замена кровли в здании санитарного просвещения. Проводится замена отопительных котлов котельной поликлиники.
Закончены ремонтные работы в д. Ухманы, с открытием 23 июня